Выберите раздел...
Системы организма
Заболевания и состояния
Направления медицины
Демографические группы
Здоровье и красота
Алфавиту
Популярные темы и статьи
Стентирование артерий нижних конечностей - это сосудистая операция, выполняемая с использованием внутрисосудистой (эндоваскулярной) техники восстановления проходимости просвета артерий на ногах с помощью баллонной ангиопластики и имплантации стента под рентгенографическим контролем и благодаря проко…
Читать статью полностью
Бедренно-подколенное шунтирование - это сосудистая операция, выполняемая с целью восстановления кровообращения в артериях нижних конечностей при его недостаточности и представляющая собой реконструкцию-создание нового обходного пути между сосудами в обход закупоренных/суженных сосудов нижних конечно…
Читать статью полностью
Аорто-бедренное шунтирование (АБШ) это операция, наиболее часто выполняемая при синдроме Лериша и предназначенная для создания альтернативного пути (шунта) для кровотока в обход суженной части терминального отдела и подвздошных артерий. Показаниями к операции аортобедренному шунтированию является пе…
Читать статью полностью
Инсульт одно из наиболее распространенных жизнеугрожающих состояний. Как и большинство тяжелых болезней он возникает, когда его не ждешь! Однако медики научились своевременно выявлять и снижать частоту его развития благодаря использованию ряда диагностических методов и лечению. Одним из таких методо…
Читать статью полностью
В настоящее время для лечения неосложненного геморроя используются так называемые малоинвазивные способы лечения, из которых наиболее распространенным и простым является операция лигирования или бандирования геморроидальных узлов. Суть вмешательства состоит в перевязке основания геморроидального узл…
Читать статью полностью
Синдром хронической усталости (СХУ) представляет собой состояние или заболевание, характеризующееся развитием крайней степени усталости. Из-за частого выявления лабораторных признаков иммунодефицита при этом заболевании на фоне перенесенной вирусной инфекции его также называют синдромом хронической …
Просмотреть тему подробнее
Боли в спине пожалуй наиболее распространенных медицинских проблем, с которой встречался практически каждый. В большинстве своем причиной болей в спине и пояснице является патология и деформация опорно-двигательного аппарата, которая может быть вызвана различными факторами: гиподинамией, ожирением, …
Читать статью полностью
Щитовидная железа - это парный эндокринный орган железистого строения, расположенный на передней поверхности шеи в ее нижних отделах и сбоку от трахеи. По форме он напоминает бабочку. Основной функцией щитовидной железы является выработка гормонов, отвечающих за обмена веществ в организме. Наиболее …
Читать статью полностью
Щитовидная железа - это эндокринная железа, расположенная на передней поверхности шеи в ее нижних отделах и имеющая форму бабочки. Основной функцией щитовидной железы является выработка гормонов, отвечающих за функционирование обменов веществ в организме. В частности, они влияют на скорость обменных…
Просмотреть тему подробнее
Показать еще »
Аденоиды и миндалины являются составной частью лимфатической системы, и представляют собой скопление лимфатической ткани, размещенной по бокам от корня языка и в области глотки, формируя своеобразное кольцо (кольцо Пирогова). Аденоиды расположены в верхней части глотки, там, где она сообщается с полостью носа. Аденоиды и миндалины выполняют защитную функцию, предотвращая проникновение в организм микроорганизмов и вирусов, поступающих через рот и нос. Периодически эти ткани могут воспаляться, в результате чего возникает тонзиллит, сопровождающийся появлением боли в горле и отеком мягких тканей в области миндалин. Увеличение и отек аденоидов может привести к появлению болей в горле и ушах, затруднению дыхания и заложенности в ушах и пазухах носа. После подтверждения диагноза тонзиллита основным методом лечения является антибактериальная терапия. При частом воспалении и нарушении функции дыхания, требуется хирургическое лечение тонзиллита - тонзиллэктомия, при аденоидах - аденоидэктомия
Читать статью полностью
Рак молочной железы это онкологическое заболевание груди, основным методом лечения которой является операция. С помощью операции выполняется радикальное удаление очага патологических злокачественных клеток, в результате чего происходит избавление от рака и, в большинстве случаев, выздоровление пациента, которым чаще всего бывает женщина. Операции при раке груди делятся на органосохраняющие, когда хирург-маммолог в зависимости от стадии заболевания и технических возможностей старается сохранить ткань молочной железы, и радикальные, когда речь идет о полном иссечении злокачественных раковых клеток в пределах здоровых тканей и зависит от распространенности онкологического процесса и опухоли. Поскольку при лечении рака молочной железы используется комбинированный подход, эти варианты операций являются ключевой составляющей частью комбинированного лечения вместе с лучевой и химиотерапией, таргетной терапией и т.д. Среди типичных операций по поводу рака груди можно выделить лампэктомию, секторальную резекцию, радикальную мастэктомию. Подробнее о каждом из типов операций при раке молочной железы мы расскажем в статье. Обязательным условием перед операцией является точное определения стадии рака груди и выявление всех вовлеченных в онкологический процесс лимфатических узлов. Прогнозы после операций зависят от стадии и распространенности рака, чем более высокая стадия заболевания, тем меньше вероятность выздоровления. Поэтому очень важно выявлять рак груди как можно раньше. Правильно выполненная операция при соблюдении всех онкологических принципов залог успешного и неосложненного лечения. Одним из наиболее распространенных осложнений после операций по поводу рака молочной железы является лимфедема руки. В современных условиях это осложнение хорошо поддается лечению.
Читать статью полностью
Синдром грудного выхода (СГВ) - это синдром, при котором возникает сдавление (компрессия) сосудисто-нервного пучка руки с появлением выраженного дискомфорта или даже боли в плече, руке и шее, серьезно нарушающих качество жизни человека и заставляющих обратиться к врачу. Причиной такого сдавления является "защемление" плечевого нервного сплетения, подключичных артерии и вены в межмышечных или межкостных пространствах. На выходе из грудной клетки существует 3 естественных анатомических пространства, где возможно компрессионное воздействие: 1) межлестничное пространство, 2) реберно-подключичное пространство, 3) пространство позади малой грудной мышцы. Во время компрессии у пациента возникают не только боли, но ощущения жжения, покалывания или онемения в области рук и пальцев. Постоянное раздражение плечевого сплетения и нарушение кровообращения в руки может сопровождаться слабостью, особенно на высоте функциональной нагрузки. Статистически синдром грудного выхода чаще встречается у женщин и проявляется обычно в возрасте от 20 до 50 лет. Для уточнения диагноза используются такие методы исследования как рентгенография грудной клетки, различные нейросенсорные исследования, УЗИ сосудов, ангиография или компьютерная томография с контрастированием сосудистого русла. Среди основных причин СГВ: травма, врожденные особенности строения надключичной и подключичной области, опухоли, нарушение осанки, беременность (за счет вынужденного положения руки при обращении с ребенком), однообразные движения в плечевом суставе (профессиональная вредность - теннисисты, маляры, слесаря, скрипачи и т.д.). Лечение зависит от первопричины развития синдрома и может быть консервативным или хирургическим. Прогноз и результаты лечения зависят от времени с момента появления болей до обращения к врачу, степени компрессии и ее области, точности проведенной диагностики, радикальности устранения фактора сдавления и т.д.
Читать статью полностью
Дисплазия шейки матки - это изменения клеток слизистой шейки матки, в результате которых меняется их структура и функции, и клетки становятся атипичными и приобретают высокий риск озлакочествления, то есть перерождения в раковые клетки. Основной причиной образования дисплазированных клеток является нарушения в структуре генома этих клеток в результате воздействия ряда факторов, самыми распространенными из которых являются инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ) и хроническое воспаление шейки матки (кольпит) при бактериальных половых инфекциях. Данные изменения в слизистой обычно протекают без симптомов, поэтому бывает крайне сложно своевременно выявить дисплазию. Основными способами диагностики дисплазии шейки матки являются регулярные осмотры у гинеколога, проведение кольпоскопии, и при наличии подозрительных участков слизистой - биопсии. В зависимости от степени структурных изменений клеток слизистой и их распространения дисплазия шейки матки делится на легкую, умеренную и тяжелую степени. Умеренная и тяжелая степени нуждаются в лечении. Для этого используется несколько методов, условно разделяемых на методы аблации (криоаблация, лазерная аблация) и методы резекции (петлевая резекция, конизация). В качестве методов профилактики используется вакцинация специальными вакцинами, способствующими выработке иммунитета против вируса папилломы человека (ВПЧ).
Читать статью полностью
Флюконазол - это противогрибковое средство из группы производных триазола, представляющее собой кристаллический порошок белого или почти белого цвета, без запаха, с характерным вкусом, трудно растворим в воде и изопропиловом спирте, умеренно растворим в этаноле и хлороформе, растворим в ацетоне и легко растворим в метаноле (раствор для инъекций изоосмотичен). Флюконазоли имеет молекулярную массу 306,3. Наиболее распространенным торговым названием является Дифлюкан. Основным предназначением флюконазола является лечение грибковой инфекции и молочницы наряду с такими препаратами как клотримазол, кетоконазол, итраконазол и миконазол. Использование флуконазола предотвращает рост грибковой инфекции за счет нарушения синтеза мембран грибковых клеток. Очень часто грибковая инфекция из-за основного возбудителя грибка носит название кандидоз. Показания к использованию флюконазола следующие: лечение вагинального, орального и пищеводного кандидоза, вызванного спорами Candida. Он также может быть эффективным при лечении инфекций мочевыводящих путей, перитонита, пневмонии и при распространении инфекции, вызванной спорами Candida, нередко в виде комбинации с антибиотиками. Флуконазол используется для лечения криптококкового менингита и профилактики кандидозной инфекции у пациентов, получавших химиотерапии или облучения после трансплантации костного мозга или других органов и тканей.
Читать статью полностью
Полипы толстой кишки - это патологическое локальное разрастание слизистой оболочки любого отдела ободочной кишки или прямой кишки с формированием выростов, выступающих в просвет кишки. Потенциальная опасность полипов размерами более 1 см состоит в том, что некоторые их них могут преобразоваться в раковую опухоль или уже быть раком. Чтобы избежать такого преобразования колопроктологи рекомендуют удалять некоторые из них во время колоноскопии и биопсии, и подвергать детальному анализу структуры клеток под микроскопом. Самым распространенным способом удаления полипов толстой кишки является их резекция во время эндоскопии. Формирование полипов толстой кишки возможно у любого человека в течением времени, однако выделяют группу пациентов, у которых вероятность их появления больше, чем в обычной популяции: 1) это пациенты старше 50 лет, 2) пациенты с уже выявленными полипами других областей тела, 3) пациенту, у родственников, которых ранее были выявлены полипы или рак толстой кишки. Опасность полипоза толстой кишки состоит в том, что большинство полипов не вызывают абсолютно никаких симптомов, и они могут расти достигая больших размеров и что более опасно малигнизироваться (трансформироваться в злокачественные опухоли). Симптомы полипов толстой кишки могут быть следующими: кровянистые выделения из прямой кишки, помарки крови на нижнем белье или на туалетной бумаге после дефекации, появление крови в стуле, запор или диарея продолжительностью более недели и т.д. Варианты лечения зависят от размеров, количества и распространенности полипоза, а также от гистологической картины ткани полипа и наличия в ней атипичных клеток или степени дисплазии (структурных изменений). Единичные полипы обычно удаляют эндоскопическим способом во время колоноскопии, при множественном полипозе может потребоваться хирургическая резекция пораженного полипами сегмента кишки, которая выполняется открытым или лапароскопическим способом.
Читать статью полностью
Стентирование коронарных артерий, так называется стентирование сосудов сердца, представляет собой операцию, в ходе которой в суженный просвет пораженной атеросклерозом артерии устанавливается специальная металлическая трубочка и восстанавливается проходимость сосуда. Эта трубочка производится из специального сплава, имеет ячеистый вид и носит название стент. Доставка стента к месту сужения осуществляется на катетере, по технологии, сходной с проведением коронарографии. При этом стент на катетере находится в компактном состоянии, что позволяет катетеру пройти через тонкий просвет артерий. Если сужение в коронарной артерии оказывается очень сильным, то перед стентированием коронарных артерий проводится их предварительное баллонное расширение. Для этого используется специальный катетер с баллончиком. В современных условиях стентирование сосудов сердца это один из высокоэффективных и технологических методов лечения ишемической болезни сердца.
Читать статью полностью
Бронхит это воспаление бронхов, основным симптомом которого является сильный кашель, вызываемый раздражением слизью стенок бронха. Обычно кашель сопровождается такими симптомами как затрудненное дыхание, одышку и чувство стеснения в груди. Существует 2 типа бронхита: острый и хронический бронхит. Причиной острого бронхита бывают вирусы, вызывающие ОРВИ, простуду и грипп. Преимущественная передача вируса происходит воздушно-капельным или контактным путем. В комплексное лечение острого бронхита входят: отдых, питье и аспирин (для взрослых) или ацетаминофен для лечения высокой температуры (лихорадки, гипертермии). При бронхите, сопровождающегося хрипами и отхождение большого количества мокроты могут помочь ингаляции лекарственных препаратов, способствующих расширению бронхов, снижению продукции слизи и ее более эффективному отхождению. При подозрении на вирусное происхождение бронхита, необходимости в антибиотиках нет, могут быть назначены противовирусные препараты. Если врач считает, что бронхит носит осложненное течение и сопровождается присоединением бактериальной инфекции, он может назначить антибиотики.
Очень важно проводить своевременное лечение острого бронхита, поскольку он нелеченный бронхит может стать причиной хронического бронхита. Хронический бронхит это разновидность ХОБЛ (хроническая обструктивная болезни легких). Постоянное воспаление бронхов приводит в продукции большого количества слизи, закупоривающий просвет бронхов и нарушающих проходимость дыхательных путей и нормальный газообмен. Курение является самой распространенной причиной хронического бронхита. Также к этому приводит длительное воздействие раздражающих газов и пыли. Принципы лечения хронического бронхита почти такие же, как и при остром, но при хроническом бронхите редко удается добиться стойкой ремиссии и бронхит возвращается снова при любом раздражающем факторе.
Читать статью полностью
Беременность - это процесс роста ребенка в утробе матери. Как и многим физиологическим процессам, протекающим в организме, для беременности характерна стадийность. Продолжительность нормально протекающей беременности обычно составляет 9 месяцев или 39-40 недель. Акушеры-гинекологи условно, в зависимости от изменений в организме женщины и плода, разделили этапы внутриутробного развития ребенка на 3 больших периода, которые носят название триместров. При этом симптомы беременности будет существенно меняться и отличаться от триместра к триместру. Такое разделение на триместры и динамическое наблюдение беременности очень важно для осуществления контроля за правильным ростом и развитием ребенка.
Читать статью полностью
Показать еще »
Аденоиды и миндалины являются составной частью лимфатической системы, и представляют собой скопление лимфатической ткани, размещенной по бокам от корня языка и в области глотки, формируя своеобразное кольцо (кольцо Пирогова). Аденоиды расположены в верхней части глотки, там, где она сообщается с полостью носа. Аденоиды и миндалины выполняют защитную функцию, предотвращая проникновение в организм микроорганизмов и вирусов, поступающих через рот и нос. Периодически эти ткани могут воспаляться, в результате чего возникает тонзиллит, сопровождающийся появлением боли в горле и отеком мягких тканей в области миндалин. Увеличение и отек аденоидов может привести к появлению болей в горле и ушах, затруднению дыхания и заложенности в ушах и пазухах носа. После подтверждения диагноза тонзиллита основным методом лечения является антибактериальная терапия. При частом воспалении и нарушении функции дыхания, требуется хирургическое лечение тонзиллита - тонзиллэктомия, при аденоидах - аденоидэктомия
Читать статью полностью
Варикоз или варикозное расширение вен это появление увеличенных и извитых крупных вен под кожей. Они обычно возникают в подкожной жировой клетчатке на ногах, но их образование возможно и в других частях организма. Типичный пример варикоза другой локализации это геморрой или геморроидальные вены.
Наши вены имеют односторонне направленные клапаны, при прохождении через которые кровь поступает от органов к сердцу. Эта клапаны в норме препятствуют обратному току крови. При повреждении или ослаблении этих клапанов кровь просачивается через них в обратном направлении, в результате чего вены подвергаются постоянному давлению крови и варикозной транформации.
Варикозное расширение вен наиболее распространенное заболевание сосудов. Вероятность варикоза увеличивается при ожирении, семейном анамнезе варикоза у ближайших родственников, беременности и с возрастом.
Диагностика варикоза не представляет сложностей, обычно бывает достаточно тщательного осмотра флеболога (специалиста занимающегося проблемой варикоза) и ультразвукового исследования вен нижних конечностей.
Выполнение специальных упражнений, коррекция веса, возвышенное положение ног во время отдыха оптимальные способы профилактики и лечения варикоза. Этому также может способствовать ношение свободной одежды и предотвращение длительной нагрузки на ноги. Если варикозные вены становятся болезненными, часто воспаляются или вам не нравится их внешний вид, флеболог может рекомендовать процедуры по их устранению.
Просмотреть тему подробнее
Амлодипин - это препарат, относящийся к группе лекарств, называемых блокаторами кальциевых каналов. Механизм действия амлодипина основан на блокировании транспорта кальция в клетки гладких мышц артерий сердца (коронарных артерий) и других (преимущественно периферических) артерий организма. Кальций является основным ионом, который активно участвует в мышечном сокращении, поэтому действие амлодипина логичным образом вызывает замедление транспорта кальция в гладкомышечную клетку артерии и приводит к ее расслаблению, расширению и обеспечивает тем самым увеличение притока крови. Наиболее востребован такой эффект для коронарных артерий, участвующих в кровоснабжении сердца. Благодаря такому механизму действия амлодипин применяется для купирования и предотвращения болей в сердце (стенокардии), возникающих при спазме коронарных артерий. Расслаблабление гладких мышц других сосудов организма приводит к их системному расширению, что проявляется снижением артериального давления, что существенно облегчает работу, затрачиваемую сердцем для прокачивания крови по организму. Этот эффект опосредованно используется при лечении артериальной гипертензии, особенно при ее сочетании с ИБС. Снижение нагрузки на сердце и уменьшение потребности миокарда в кислороде, являются основными эффектами амлодипина, позволяющими предотвратить стенокардию у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС).
Читать статью полностью
Дефект межпредсердной перегородки (ДМЖП) - это патологическое сообщение между левым и правым предсердиями сердца, возникшее в результате незаращения перегородки. В большинстве случаев дефект носит врожденный характер и возникает из-за недоразвития мышечно-соединительных тканей перегородки. Ведущими факторами появления ДМПП являются факторы, влияющие на нормальное внутриутробное развитие плода, например, ОРВИ у матери, наследственность и анатомические предпосылки (наличие открытого овального окна). Частота ДМПП среди всех ВПС достаточно высока и достигает 10-12%. Из-за хорошей адаптации ребенка к данной патологии, симптомы ДМПП обычно появляются когда дети становятся взрослыми. Выраженность симптомов ДМПП находится в зависимости от размеров дефекта и направления потока крови через дефект. Также как и при ДМЖП для лечения ДМПП используются различные варианты закрытия (открытый и эндоваскулярный), но в последние несколько лет опытные сердечно-сосудистые хирурги отдают предпочтение эндоваскулярному лечению, как малотравматичном и эффективному. Тем не менее, выбор способа лечения ДМПП зависит от многих факторов, основными из которых являются: размеры дефекта, возраст пациента, опыт центра сердечно-сосудистой хирургии, где предполагается выполнение операции и т.д.
Читать статью полностью
Менопауза – это период в жизни женщины, когда происходит постепенное угасание репродуктивной функции. Обычно это происходит после 45 лет. Период, сопровождающий такое угасание, также носит название перименопаузы. Среднестатистический возраст наступления менопаузы составляет 51 год. Основной причиной менопаузы является прекращение выработки эстрогена и прогестерона, ключевых гормонов, продуцируемых яичниками. Клинические проявления наступления климакса и симптомы менопаузы обычно появляются несколькими годами раньше, поскольку снижение репродуктивной функции происходит не одномоментно, а постепенно. Среди наиболее распространенных симптомов менопаузы можно выделить: 1) изменения в продолжительности и регулярности менструальных циклов (они становятся короче или длиннее, более или менее симптомными); 2) ночные приливы и/или потливость; 3) проблемы со сном; 4) сухость влагалища и слизистой мочевыводящих путей; 5) частые перепады настроения; 6) проблемы с фокусировкой зрения; 7) сухость кожи и выпадением волос на голове при увеличении оволосения лица. Некоторые из этих симптомов требуют лечения. Для этого обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом или эндокринологом. Спектр способов коррекции значительный: от адаптации образа жизни, фитотерапии до приема серьезных гормональных препаратов.
Читать статью полностью
Сетчатка - это самая внутренняя оболочка из 3-х оболочек глаза. Ее основной функцией является восприятие света и формирование четкого изображения в головном мозге. Благодаря сетчатке происходит образование зрительного испульса на сетчатке и передача его по зрительному нерву в головной мозг, что необходимо для формирования четкого центрального зрения, необходимого человеку для чтения, вождения, рассматривания мелких деталей. Отслоение сетчатки - это состояние, при котором внутренняя оболочка глаза в определенном месте отрывается от лежащей под ней сосудистой оболочки и поднимается над ней в виде парашюта меняя свое нормальное положение. При этом происходит различного плана искажение зрения. Отслоение сетчатки может произойти в любом возрасте, но чаще оно возникает у пациентов старше 40 лет. Для появления отслойки сетчатки существует ряд предрасполагающих факторов риска, таких как: 1) Близорукость высокой степени; 2) Наличие в анамнезе отслойки сетчатки в другом глазу; 3) Семейный анамнез отслоения сетчатки; 4) Ранее перенесенная операция по поводу катаракты; 5) Другие заболевания глаз; 6) Травма глаза в анамнезе. Симптомы отслойки сетчатки обычно бывают следующими: увеличение числа и размера плавающих пятен, которые субъективно пациенты определяют как паутину в глазу, расположенных преимущественно на периферии зрения; возникновение пелены не поддающейся попытками протереть глаз; появление вспышек (искр) света в глазу; также отслоение может проявляться появлением визуального "занавеса" на полях зрения. Отслойка сетчатки является экстренным медицинским состоянием и требует немедленного обращения к офтальмологу, предпочтительно сразу к хирургу-офтальмологу. Без лечения отслоение сетчатки глаза может привести к полной потери зрения. Лечение бывает только хирургическим и включает в себя различные типы операций.
Читать статью полностью
Глаукома это заболевание, которое сопровождается повышением внутриглазного давления и последующим повреждением зрительного нерва. Глаукому считают одной из ведущих причин слепоты в мире. Механизм появления слепоты при глаукоме простой. Нарушение оттока внутриглазной жидкости вызывает накопление ее внутри глаза и повышение внутриглазного давления. Воздействуя на начальные отделы зрительного нерва, давление приводит к нарушению питания этой области и прогрессирующему ухудшению зрения. На начальных стадиях глаукома протекает без симптомов и пациент не догадывается о наличии болезни. Без лечения, у пациентов с глаукомой постепенно нарушается периферийное (боковое) зрение. На более поздних стадиях у пациента субъективно возникает ощущение, что он смотрит через тоннель, то есть возникает так называемое тоннельное зрение. Со временем такое зрение может измениться до полного исчезновения и развития полной слепоты. Полное комплексное и самое главное своевременное обследование глаз с высокой степенью вероятности позволит выявить глаукому. Люди, которых относят к группе риска по данному заболеванию должны регулярно подвергаться осмотру офтальмолога, хотя бы 1 раз в 2 года. В настоящее время не известно никаких медикаментозных средств, которые бы полностью излечивали от глаукомы. Однако ряд лекарств позволяет хорошо контролировать течение глаукомы. Чаще для этого используют различные глазные капли. При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения, офтальмологи рекомендуют выполнить операцию. Вариант хирургического лечения обычно зависит от формы глаукомы и наличия сопутствующей патологии глаза.
Читать статью полностью
Эпилепсия является неврологическое расстройство головного мозга, при котором у пациента по какой либо причине или беспричинно возникает судорожный синдром. Приступы эпилепсии возникают при генерации скоплением нервных клеток (нейронов) патологических импульсов или сигналов, в результате чего происходит чрезмерное возбуждение нейронов коры головного мозга, что сопровождается появлением приступа судорог. При этом во время приступа пациенты могут иметь странные ощущения и эмоции или вести себя странно. Во время приступа у них возможно появление интенсивных мышечных спазмов или потери сознания. Среди возможных причин развития эпилепсии наиболее распространенными являются травмы головного мозга, генетические факторы и нарушение формирования и функционирования головного мозга. Но в большинстве случаев точная причина эпилепсии остается неизвестной. Для диагностики эпилепсии обычно используют различные методы сканирования мозга и другие функциональные тесты, из которых наиболее распространенными являются элекроэнцефалопатия (ЭЭГ) и магнитоэнцефалография. Важно начать лечение эпилепсии как можно раньше после установки диагноза. К сожалению, в настоящее время противоэпилептические лекарства не позволяют полностью излечить эпилепсию, но с их помощью в большинстве случаев удается контролировать и предотвращать возникновение приступов эпилепсии. Когда лекарства оказываются неэффективными, выставляются показания к операции или имплантации различных устройств, такие как стимуляторы блуждающего нерва и другие.
Читать статью полностью
Аневризма грудной аорты это патологическое расширение в 2 и более раза диаметра грудной аорты в любом из ее отделов. Как и для большинства аневризм, опасность аневризмы грудной аорты состоит в том, что может возникнуть осложненное течение в виде разрыва, расслоения или различных тромбоэмболических осложнений. Также ее опасность обусловлена практически полным отсутствием симптомов, а когда симптомы появляются аневризма обычно достигает очень крупных размеров, что усложняет ее хирургическое лечение. Именно поэтому данный вариант аневризм аорты чаще выявляются случайно, при проведении флюорографии, рентгена или обращении по поводу других проблем со здоровьем. Для диагностики обычно используются рентген грудной клетки, компьютерная томография с контрастированием, магнитно-резонансная томография, аортография и ряд вспомогательных методов. Лечение аневризм грудной аорты только хирургическое, поскольку без операции риск ее разрыва только возрастает. Обычно оно состоит в удалении (резекции) части измененной аневризматически аорты и замещении удаленного участка синтетическим трубчатым протезом, напоминающим по конфигурации саму аорту. В последние несколько лет в лечении аневризм грудной аорты стали активно применяться малоинвазивные эндоваскулярные методики, суть которых состоит в "выключении" аневризмы из кровотока благодаря внутрисосудистому размещению в аорте специального синтетического протеза - эндографта. В сложных случаях используются гибрибные методы лечения, когда открытая операция комбинируется с эндоваскулярной.
Читать статью полностью
Показать еще »
Ивабрадин (фирменное название Кораксан) – это один из современных кардиологических препаратов и первый представитель нового класса лекарств – ингибиторов if-каналов. Механизм действия основан на блокировании одного из типов каналов клеток проводящей системы, отвечающий за регуляцию частоты сердечных сокращений (ЧСС) – ионных f-каналов. Особенностью ивабрадина является возможность избирательного и специфического блокирования if-каналов. В отличие от других средств, уменьшающих ЧСС, ивабрадин сохраняет сократимость миокарда и диастолическую функцию, не оказывая никакого влияния на электрофизиологические параметры и метаболизм веществ в миокарде. Важно отметить, что ивабрадин не оказывает никакого влияния на уровень артериального давления (АД), что выгодно отличает его от других регуляторов ЧСС, действие которых опосредованно провоцирует снижение периферического сосудистого сопротивления и артериального давления (гипотензия). Ивабрадин подавляя высокую частоту сердечных сокращений, по сути выключает один из ключевых факторов, поддерживающих нарушение перфузии миокарда при ИБС и сердечной недостаточности. Действуя профилактически за счет снижения ЧСС ивабрадин сокращает риск развития внезапных сердечно-сосудистых событий. В клинических исследованиях было установлено, что изолированное уменьшение ЧСС с помощью ивабрадина позволяет не только устранить симптомы и признаки патологии, но и улучшить прогнозы лечения.
Читать статью полностью
Ацетилсалициловая кислота или аспирин это самый известный и старый нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который доказал свою эффективность при лечении лихорадки, боли и воспаления в организме. Он представляет собой белые мелкие игольчатые кристаллы или легкий кристаллический порошок без запаха или со слабым запахом, слабокислого вкуса. Мало растворим в воде при комнатной температуре, растворим в горячей воде, легко растворим в этаноле, растворах едких и углекислых щелочей. Самым используемым в практической медицине эффектом ацетилсалициловой кислоты является способность предотвращать тромбообразование (т.е. аспирин является антитромботическим препаратом). Как нестероидный противовоспалительный препарат, аспирин обладает способностью купировать умеренный болевой синдром при таких состояниях, как головные боли, мелкие травмы, спазмы во время менструации, артрит и другие заболевания опорно-двигательного аппарата. Также как и остальные НПВП, аспирин вызывает снижение уровня простагландинов - химических веществ, высвобождаемых в ткани при воспалении, болевом синдроме и повышении температуры тела. Он обладает блокирующим влиянием на фермент циклокосигеназу, активно участвующей в синтезе простагландинов, что приводит к снижению концентраций простагландинов и купированию воспалительных явлений и боли. Аспирин необратимо нарушает агрегационную функцию тромбоцитов и способность крови к свертыванию, а длительность его антиагрегантной функции (функция нарушающая связывание тромбоцитов для образования тромбов) существенно выше, чем у остальных НПВП. Именно поэтому ацетилсалициловая кислота используется для профилактики инфарктов и инсультов.
Читать статью полностью
Магнитно-резонансная томография (МРТ) это метод инструментального обследования, основанный на использовании энергии большого магнита и создаваемых им радиоволн, в результате чего после компьютерной обработки взаимодействия радиоволн и тела организма возможно построение точной картины структуры и строения органов и тканей. МРТ используется для диагностики самых различных заболеваний, от разрыва связок до опухолей. Особенно хорошо магнитно-резонансная томография зарекомендовала себя в качестве метода диагностики патологии головного и спинного мозга.
Принцип работы аппарата МРТ достаточно прост. Для сканирования пациента размещают на специальном подвижном столе, который перемещает человека во внутрь томографа. Во время сканирования томограф формирует картину органов и тканей. Это занимает некоторое количество времени (большее чем при проведении компьютерной томографии), и для получения качественного изображения пациенту необходимо остаться неподвижным. Процесс сканирования сам по себе является безболезненным, однако работа томографа может сопровождаться неприятным шумом, поэтому пациентам предлагают использовать затычки для ушей или специальные наушники во время исследования. Накануне МРТ нужно сообщить врачу (обычно это врач-радиолог), который будет проводить диагностику о наличии: 1) беременности; 2) металлических предметов или конструкций в теле (например, если вы ранее пересли осколочное или пулевое ранение, работаете сварщиком и т.д.); 3) имплантированных металлических или электронных медицинских устройств (кардиостимуляторы, металлические протезы суставов или костей, зубные импланты, стенты и т.д.). Это важно, поскольку информация об этом позволить исключить возможные риски, избежать осложнений (нагревание, миграция и выход из строя конструкций под действием магнитного поля), своевременно подобрать альтернативный метод диагностики. Как уже было ранее сказано, с помощью МРТ можно проводить диагностику практически любого органа, но лучше всего МРТ показала себя при диагностике патологии головного мозга, крупных суставов (тазобедренный, плечевой, коленный), сердца и органов грудной клетки, органов малого таза, позвоночника, молочной железы и простаты.
Просмотреть тему подробнее
МРТ - это метод инструментального обследования, основанный на использовании энергии магнитных радиоволн, в результате чего после компьютерной обработки данных, полученных от взаимодействия радиоволн и тела организма, возможно построение точной картины структуры и строения органов и тканей. Принцип работы аппарата МРТ достаточно прост. При проведении сканирования пациента размещают на специальном подвижном столе, который автоматизирован и при активации исследования перемещает человека во внутрь томографа. Во время сканирования томограф преобразует энергию, отраженную от тела после воздействия магнитного поля в картину органов и тканей. Это занимает некоторое количество времени (несколько большее чем при проведении компьютерной томографии), при этом для получения качественного изображения пациенту важно остаться неподвижным. Процесс сканирования является безболезненным, однако работа томографа может сопровождаться неприятным шумом, поэтому пациентам предлагают использовать затычки для ушей или специальные наушники.
Перед проведением МРТ нужно сообщить врачу-радиологу о наличии: 1) беременности; 2) металлических предметов в теле (например, осколков или пуль после ранений и т.д.); 3) имплантированных металлических или электронных медицинских устройств и конструкций (кардиостимуляторы, металлические протезы суставов или костей, зубные импланты, стенты и т.д.). Это важно, поскольку информация об этом позволить исключить возможные риски, избежать осложнений (нагревание, миграция и выход из строя конструкций под действием магнитного поля) и своевременно подобрать альтернативный метод диагностики. С помощью МРТ можно проводить диагностику практически любого органа, но лучше всего МРТ показала себя при диагностике патологии головного мозга, крупных суставов (тазобедренный, плечевой, коленный), сердца и органов грудной клетки, органов малого таза, позвоночника, молочной железы и простаты.
Читать статью полностью
Эпилепсия является неврологическое расстройство головного мозга, при котором у пациента по какой либо причине или беспричинно возникает судорожный синдром. Приступы эпилепсии возникают при генерации скоплением нервных клеток (нейронов) патологических импульсов или сигналов, в результате чего происходит чрезмерное возбуждение нейронов коры головного мозга, что сопровождается появлением приступа судорог. При этом во время приступа пациенты могут иметь странные ощущения и эмоции или вести себя странно. Во время приступа у них возможно появление интенсивных мышечных спазмов или потери сознания. Среди возможных причин развития эпилепсии наиболее распространенными являются травмы головного мозга, генетические факторы и нарушение формирования и функционирования головного мозга. Но в большинстве случаев точная причина эпилепсии остается неизвестной. Для диагностики эпилепсии обычно используют различные методы сканирования мозга и другие функциональные тесты, из которых наиболее распространенными являются элекроэнцефалопатия (ЭЭГ) и магнитоэнцефалография. Важно начать лечение эпилепсии как можно раньше после установки диагноза. К сожалению, в настоящее время противоэпилептические лекарства не позволяют полностью излечить эпилепсию, но с их помощью в большинстве случаев удается контролировать и предотвращать возникновение приступов эпилепсии. Когда лекарства оказываются неэффективными, выставляются показания к операции или имплантации различных устройств, такие как стимуляторы блуждающего нерва и другие.
Читать статью полностью
Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) - это сообщение между левым и правым желудочками сердца, возникшее в результате незаращения или нарушения целостности перегородки. Чаще этот дефект носит врожденный характер и возникает из-за недоразвития мышечно-соединительных тканей перегородки. Наиболее частыми причинами и предпосылками для появления ДМЖП являются факторы, влияющие на нормальное внутриутробное развитие плода, например, респираторные вирусные инфекции у матери, и наследственность. ДМЖП является самым распространенным врожденным пороком сердца. ДМЖП редко сопровождается появлением симптомов, если они появляются то постепенно и связаны преимущественно с формированием сброса крови слева направо и развитием симптомов, характерных для хронической легочной гипертензии. Причем выраженность симптомов ДМЖП зависит от размеров дефекта, чем больше дефект, тем более значимые признаки выявляются у ребенка. От размеров ДМЖП зависит и тактика лечения. При бессимптомном течении кардиологи рекомендуют наблюдение за ребенком, при наличии симптомов и больших размерах предпочтительна операция. В настоящее время операции выполняются как эндоваскулярным, так и открытым путем, и заключаются в закрытии дефекта с помощью окклюдера или заплаты. В любом случае выбор лечения ДМЖП всегда индивидуален и осуществляется опытным кардиохирургом.
Читать статью полностью
Сердце представляет собой своеобразный электрический насос, работа которого синхронизирована для прокачивания большого объема крови через организм. В предсердии расположена группа клеток, объединенных вместе и носящих название водителей ритма. В них образуется электрический сигнал, который затем передается другим мышечным клеткам сердца, вызывая их последовательное сокращение. Эти клетки формируют так называемую проводящую систему сердца, которая и синхронизирует единую работу всех клеток сердца. В правом предсердии скопление клеток проводящей системы носит название синусного узла и он является главным источником или генератором возникновения электрического импульса. От его активности зависит частота сокращения сердца в нормальных условиях. Благодаря такому строению и наличию проводящей систему работа сердца полностью автоматизирована, и нарушение в функционировании этой системы может приводить к серьезной патологии, которая носит название аритмии.
Читать статью полностью
Мочекаменная болезнь - это заболевание, при котором мочевыделительной системе происходит образование камней, составной частью которых являются вещества, выделяемые из организма вместе с мочой. Размеры камней в почках могут быть различными, от песчинки до крупных камней размерами с жемчужину. В большинстве случаев почечные камни выходят вместе с мочой самостоятельно, без медицинской помощи. Однако в некоторых случаях, например когда камень достигает значительных размеров, он остается в чашечно-лоханочной системе почек или в мочевом пузыре. При перемещении по мочевыделительной системе камень может застрять на каком то уровне, блокировать поток мочи и вызвать сильнейшую боль. Это состояние носит название почечной колики. Ниже перечислен ряд симптомов, характерных для мочекаменной болезни и требующих оказания помощи уролога:
1) Нестерпимая боль в спине или боку, не проходящая при смене положения тела; 2) Кровь в моче; 3) Лихорадка и озноб; 4) Рвота; 5) Мутная моча или моча с непрриятным запахом; 6) Жжение и рези при мочеиспускании. Обычно диагностика мочекаменной болезни не вызывает сложностей, и камни в почках и других органах мочевыделения выявляются при помощи общего анализа мочи, анализа крови и инструментальных методов диагностики. В случае выявления камней, которые маловероятно удаляться самостоятельно, может потребоваться лечение. Обычно для этого используется 3 распространенных варианта лечения: ударно-волновая литотрипсия, процедура во время которой направленная энергия ультразвуковых используется для дробления камней; эндоскопические вмешательства - операции, во время которых используются оптические инструменты, вводимые через уретру в систему мочевыведения и позволяющие под визуальным контролем раздробить и удалить камни; открытая хирургическая операция.
Просмотреть тему подробнее
Желчный пузырь – это грушевидный полостной орган, расположенный под печенью. Основной его функцией является накопление и хранение желчи, жидкого секрета печени, необходимого для переваривания жира. При поступлении в просвет желудка или кишечника пищи желчный пузырь, сокращаясь, выбрасывает в общий желчный проток (холедох), а затем в просвет 12-перстной кишки накопленную желчь. Холедох это самый крупный проток, который соединяет мелкие желчевыводящие протоки печени и кишечник. При нарушении оттока желчи из желчного пузыря может возникнуть ряд проблем, связанных с увеличением давления в просвете желчевыводящих путей и желчном пузыре, нарушением эвакуации желчи в кишечник, загустеванием и формированием камней. Развивается так называемая желчекаменная болезнь (ЖКБ). Сокращение желчного пузыря, содержащего в своем просвете камни, вызывает приступ болей в правом подреберье, которая носит название желчной колики и возникает после приема пищи. Также желчная колика может сопровождаться тошнотой, рвотой или болями в животе, спине, иррадиирущие в правую руку. Длительное нахождение камней в желчном пузыре и частые приступы приводят к развитию хронического воспаления слизистой пузыря и формированию хронического холецистита. Камни в желчном пузыре обычно выявляются случайно или при диагностике другой патологии. При отсутствии симптомов возможно динамическое наблюдение, при появлении симптомов наиболее распространенным методом лечения является хирургическое удаление желчного пузыря – холецистэктомия.
Просмотреть тему подробнее
Показать еще »
|
