Выберите раздел...
Системы организма
Заболевания и состояния
Направления медицины
Демографические группы
Здоровье и красота
Алфавиту
Популярные темы и статьи
Стентирование артерий нижних конечностей - это сосудистая операция, выполняемая с использованием внутрисосудистой (эндоваскулярной) техники восстановления проходимости просвета артерий на ногах с помощью баллонной ангиопластики и имплантации стента под рентгенографическим контролем и благодаря проко…
Читать статью полностью
Бедренно-подколенное шунтирование - это сосудистая операция, выполняемая с целью восстановления кровообращения в артериях нижних конечностей при его недостаточности и представляющая собой реконструкцию-создание нового обходного пути между сосудами в обход закупоренных/суженных сосудов нижних конечно…
Читать статью полностью
Аорто-бедренное шунтирование (АБШ) это операция, наиболее часто выполняемая при синдроме Лериша и предназначенная для создания альтернативного пути (шунта) для кровотока в обход суженной части терминального отдела и подвздошных артерий. Показаниями к операции аортобедренному шунтированию является пе…
Читать статью полностью
Инсульт одно из наиболее распространенных жизнеугрожающих состояний. Как и большинство тяжелых болезней он возникает, когда его не ждешь! Однако медики научились своевременно выявлять и снижать частоту его развития благодаря использованию ряда диагностических методов и лечению. Одним из таких методо…
Читать статью полностью
В настоящее время для лечения неосложненного геморроя используются так называемые малоинвазивные способы лечения, из которых наиболее распространенным и простым является операция лигирования или бандирования геморроидальных узлов. Суть вмешательства состоит в перевязке основания геморроидального узл…
Читать статью полностью
Синдром хронической усталости (СХУ) представляет собой состояние или заболевание, характеризующееся развитием крайней степени усталости. Из-за частого выявления лабораторных признаков иммунодефицита при этом заболевании на фоне перенесенной вирусной инфекции его также называют синдромом хронической …
Просмотреть тему подробнее
Боли в спине пожалуй наиболее распространенных медицинских проблем, с которой встречался практически каждый. В большинстве своем причиной болей в спине и пояснице является патология и деформация опорно-двигательного аппарата, которая может быть вызвана различными факторами: гиподинамией, ожирением, …
Читать статью полностью
Щитовидная железа - это парный эндокринный орган железистого строения, расположенный на передней поверхности шеи в ее нижних отделах и сбоку от трахеи. По форме он напоминает бабочку. Основной функцией щитовидной железы является выработка гормонов, отвечающих за обмена веществ в организме. Наиболее …
Читать статью полностью
Щитовидная железа - это эндокринная железа, расположенная на передней поверхности шеи в ее нижних отделах и имеющая форму бабочки. Основной функцией щитовидной железы является выработка гормонов, отвечающих за функционирование обменов веществ в организме. В частности, они влияют на скорость обменных…
Просмотреть тему подробнее
Показать еще »
Флюконазол - это противогрибковое средство из группы производных триазола, представляющее собой кристаллический порошок белого или почти белого цвета, без запаха, с характерным вкусом, трудно растворим в воде и изопропиловом спирте, умеренно растворим в этаноле и хлороформе, растворим в ацетоне и легко растворим в метаноле (раствор для инъекций изоосмотичен). Флюконазоли имеет молекулярную массу 306,3. Наиболее распространенным торговым названием является Дифлюкан. Основным предназначением флюконазола является лечение грибковой инфекции и молочницы наряду с такими препаратами как клотримазол, кетоконазол, итраконазол и миконазол. Использование флуконазола предотвращает рост грибковой инфекции за счет нарушения синтеза мембран грибковых клеток. Очень часто грибковая инфекция из-за основного возбудителя грибка носит название кандидоз. Показания к использованию флюконазола следующие: лечение вагинального, орального и пищеводного кандидоза, вызванного спорами Candida. Он также может быть эффективным при лечении инфекций мочевыводящих путей, перитонита, пневмонии и при распространении инфекции, вызванной спорами Candida, нередко в виде комбинации с антибиотиками. Флуконазол используется для лечения криптококкового менингита и профилактики кандидозной инфекции у пациентов, получавших химиотерапии или облучения после трансплантации костного мозга или других органов и тканей.
Читать статью полностью
Стентирование артерий нижних конечностей - это сосудистая операция, выполняемая с использованием внутрисосудистой (эндоваскулярной) техники восстановления проходимости просвета артерий на ногах с помощью баллонной ангиопластики и имплантации стента под рентгенографическим контролем и благодаря проколу стенки артерии в качестве сосудистого доступа. Такая операция является хорошей альтернативой открытому хирургическому вмешательству, но предпочтительно выполняется при определенной анатомии поражения сосудистого русла (тип А и В по классификации TASC). Отличительной особенностью стентирования сосудов нижних конечностей, впрочем как и большинства других внутрисосудистых операций, является ее низкая травматичность и возможность выполнения под местным обезболиванием без общего наркоза. Обязательным условием для получения хороших результатов операции стентирования сосудов ног является точная дооперационная диагностика, чаще предполагающая использование контрастирования сосудистого русла (ангиография, КТ-ангиография или магнитно-резонансная томография). Если такая операция выполняется по строгим показаниям и руками опытного эндоваскулярного хирурга, то есть высокая вероятность получения хороших долгосрочных результатов лечения, при которых 5-летняя проходимость зоны стентирования достигает 70-85%.
Читать статью полностью
Бедренно-подколенное шунтирование - это сосудистая операция, выполняемая с целью восстановления кровообращения в артериях нижних конечностей при его недостаточности и представляющая собой реконструкцию-создание нового обходного пути между сосудами в обход закупоренных/суженных сосудов нижних конечностей на уровне бедра и/или коленного сустава. Исходя из названия становится понятно, что шунтирование создается между бедренными артериями и подколенной артерией. Как правило, показанием к выполнению этих операций является закупорка артериальных сосудов, проходящих в ноге ниже паховой складки. В зависимости от уровня наложения дистального (нижнего) анастамоза шунта выделяют 3 типа шунтирующих операций: 1) бедренно-подколенное шунтирование выше щели коленного сустава; 2) бедренно-подколенное шунтирование ниже щели коленного сустава; 3) бедренно-тибиальное шунтирование. Показания к каждому их них подробно разобраны в статье. В качестве шунтирующего материала обычно используют синтетический протез или выполняют аутовенозное шунтирование с использованием большой подкожной вены нижних конечностей. Основным предназначением операции является восстановление кровообращения в ноге и сохранение ее функциональной активности. В случаев выраженных функциональных и даже органических изменений (трофических язв, некрозов, гангрены и т.д.) бедренно-подколенное шунтирование позволяет восстановить кровоток, стимулировать заживление тканей, сохранить опорную функцию ноги и по сути является органосохраняющей операцией.
Читать статью полностью
Киста печени - объемное очаговое жидкостное образование в печени. По основной причине возникновения киста печени может быть врожденной или приобретенной природы, инфекционного (эхинококкоз, амебиаз), опухолевого происхождения или же быть результатом перенесенной травмы. Кисты печени по распространенности выделяют на единичные (солитарные) кисты и множественные, объединенные под собирательным термином поликистоз печени. В большинстве случаев кисты, выявляемые в печени, протекают без каких-либо симптомов, и лишь достигая значительных размеров, сдавливая окружающие ткани или элементы печеночной паренхимы могут приводить к появлению таких симптомов как боли в правом подреберье или животе, диспепсические явления. Такой симптом как повышение температуры, озноб может говорить об осложненном воспалительном течении кисты или развитии абсцесса печени. Поскольку симптомы кист печени часто отсутствуют, в большинстве случаев киста оказывается диагностической находкой при проведении таких методов диагностики как УЗИ или компьютерной томографии (КТ) брюшной полости. Эти же методы исследования используются для топической диагностики кист и определения тактики лечения. Выбираемый метод лечения зависит от вида кисты печени и ее причины. Наиболее популярными и эффективными методами по праву считаются пункционное лечение кист под ультразвуковым наведением или выполнение их удаления с помощью лапароскопических технологий. В редких случаях, когда кисты имеют большие размеры или признаки озлакочествления (злокачественного перерождения), хирургическое лечение заключается в резекции сегмента или доли печени, еще реже трансплантации.
Читать статью полностью
Аортальный стеноз или стеноз аортального клапана это его структурное изменение, при котором происходит сужение его просвета из-за дегенеративных изменений створок. Возникающее сужение нарушает его клапанную функцию и ограничивает поступление крови в аорту для обеспечения питания органов и тканей организма обогащенной кислородом крови. Изменения в клапане при аортальном стенозе носят необратимый характер и возникают постепенно. На начальных стадиях сердце адаптируется к таким изменениям, однако в последующем возникают симптомы, связанные с увеличивающейся нагрузкой на миокард: боли в грудной клетке, снижение сопротивляемости физической нагрузке, нарушения ритма и т.д. Появляются симптомы аортального стеноза тогда, когда сужение уже носит выраженный характер, поэтому нередко порок сердца выявляется при случайном обследовании по поводу неспецифических жалоб. Для этого используется эхокардиография. Из-за необратимого характера изменений устранить пораженный клапан можно только с помощью операции. Вид операции обычно определяется с учетом целого перечня факторов, ключевыми из которых являются: возраст пациента, выраженность стеноза, наличие сопутствующих заболеваний, технические возможности и опыт центра, где предполагается выполнение операции. В любом случае, оперативное лечение позволяет уменьшить риск внезапной смерти, продлить пациенту жизнь и предотвратить прогрессирование порока до стадии сердечной недостаточности.
Читать статью полностью
Синдром грудного выхода (СГВ) - это синдром, при котором возникает сдавление (компрессия) сосудисто-нервного пучка руки с появлением выраженного дискомфорта или даже боли в плече, руке и шее, серьезно нарушающих качество жизни человека и заставляющих обратиться к врачу. Причиной такого сдавления является "защемление" плечевого нервного сплетения, подключичных артерии и вены в межмышечных или межкостных пространствах. На выходе из грудной клетки существует 3 естественных анатомических пространства, где возможно компрессионное воздействие: 1) межлестничное пространство, 2) реберно-подключичное пространство, 3) пространство позади малой грудной мышцы. Во время компрессии у пациента возникают не только боли, но ощущения жжения, покалывания или онемения в области рук и пальцев. Постоянное раздражение плечевого сплетения и нарушение кровообращения в руки может сопровождаться слабостью, особенно на высоте функциональной нагрузки. Статистически синдром грудного выхода чаще встречается у женщин и проявляется обычно в возрасте от 20 до 50 лет. Для уточнения диагноза используются такие методы исследования как рентгенография грудной клетки, различные нейросенсорные исследования, УЗИ сосудов, ангиография или компьютерная томография с контрастированием сосудистого русла. Среди основных причин СГВ: травма, врожденные особенности строения надключичной и подключичной области, опухоли, нарушение осанки, беременность (за счет вынужденного положения руки при обращении с ребенком), однообразные движения в плечевом суставе (профессиональная вредность - теннисисты, маляры, слесаря, скрипачи и т.д.). Лечение зависит от первопричины развития синдрома и может быть консервативным или хирургическим. Прогноз и результаты лечения зависят от времени с момента появления болей до обращения к врачу, степени компрессии и ее области, точности проведенной диагностики, радикальности устранения фактора сдавления и т.д.
Читать статью полностью
Самым частым осложнением желчнокаменной болезни (ЖКБ) является хронический холецистит. Появление и наличие в течение длительного времени камней в желчном пузыре приводит к постоянной травме стенок, нарушению его нормального сокращения и опорожнение желчи в желчные протоки. В результате постоянного повреждения слизистой желчного пузыря камнями и застой желчи провоцируют развитие хронического воспаления. Это состояние и носит название хронического холецистита. Опасность холецистита состоит в том, что очень часто камни, находящиеся в желчном пузыре, вызывают его полную закупорку или перемещаются в желчные протоки, серьезно нарушая желчновыделительную функцию печени и приводя к механической желтухе или/и серьезному воспалению. Единственным и тактически оправданным способом лечения хронического холецистита является выполнение хирургического удаления желчного пузыря вместе с камнями или так называемой открытой холецистэктомии. Раньше эту операцию выполняли с помощью широкого хирургического доступа в правом подреберье (доступ по Кохеру), предполагающего полное пересечение мышц передней брюшной стенки в правом подреберье. С появлением методики лапароскопии и лапароскопических технологий (различного плана инструментов) у хирургов появилась возможность выполнять вмешательства через несколько маленьких (до 1см в диаметре) проколов в передней брюшной стенки. Такая операция получила название лапароскопическая холецистэктомия.
Читать статью полностью
Аорто-бедренное шунтирование (АБШ) это операция, наиболее часто выполняемая при синдроме Лериша и предназначенная для создания альтернативного пути (шунта) для кровотока в обход суженной части терминального отдела и подвздошных артерий. Показаниями к операции аортобедренному шунтированию является перемежающаяся хромота и сопровождающийся клиническими проявлениями (такими как импотенция, боли покоя, трофические нарушения и другими) атеросклероз аорты и артерий нижних конечностей. АБШ позволяет восстановить поступление в нижние конечности крови и купировать симптомы атеросклероза. Выбор варианта реконструктивной операции зависит от анатомии и уровня поражения, и определяется во время инструментальной диагностики перед операцией: УЗИ аорты и артерий нижних конечностей, измерение индексов артериального давления и лодыжечно-плечевого индекса, ангиография, КТ-ангиография или МР-ангиография. Технически аорто-бедренное шунтирование одна из наиболее отработанных и эффективных операций, и сопровождается отличными отдаленным результатами. Так проходимость шунтов при 5-летнем наблюдении достигает 91-95%, а при 10-летнем - проходимость составляет 80-85%.
Читать статью полностью
Инсульт одно из наиболее распространенных жизнеугрожающих состояний. Как и большинство тяжелых болезней он возникает, когда его не ждешь! Однако медики научились своевременно выявлять и снижать частоту его развития благодаря использованию ряда диагностических методов и лечению. Одним из таких методов и, пожалуй, ключевым является ультразвуковое исследование брахиоцефальных сосудов. УЗИ сосудов шеи и головного мозга позволяет исследовать структуру, функцию сосуда, определить отклонения от нормы и патологические изменения, определить анатомические факторы риска и т.д. В основе метода лежит использование уникальных свойств ультразвуковых лучей, которые позволяют после компьютерной обработки поступающего от органов сигнала воссоздать его 2-х и даже 3-х мерное изображение. Помимо строения сосуда, с помощью ультразвука можно получить основные функциональные характеристики текущей по ним крови. Отчасти это достигается использованием так называемого эффекта Допплера. УЗИ сосудов шеи и головы самый простой в исполнении, быстрый и высокоинформативный метод диагностики сосудистой патологии головного мозга. Его дешевизна и низкая трудоемкость сделали его универсальным методом скрининга (первичного выявления) многих сосудистых заболеваний. Как показали почти 50 лет его применения в медицинской практике у УЗИ брахиоцефальных артерий отсутствуют недостатки и полно достоинств.
Читать статью полностью
Показать еще »
Варикоз или варикозное расширение вен это появление увеличенных и извитых крупных вен под кожей. Они обычно возникают в подкожной жировой клетчатке на ногах, но их образование возможно и в других частях организма. Типичный пример варикоза другой локализации это геморрой или геморроидальные вены.
Наши вены имеют односторонне направленные клапаны, при прохождении через которые кровь поступает от органов к сердцу. Эта клапаны в норме препятствуют обратному току крови. При повреждении или ослаблении этих клапанов кровь просачивается через них в обратном направлении, в результате чего вены подвергаются постоянному давлению крови и варикозной транформации.
Варикозное расширение вен наиболее распространенное заболевание сосудов. Вероятность варикоза увеличивается при ожирении, семейном анамнезе варикоза у ближайших родственников, беременности и с возрастом.
Диагностика варикоза не представляет сложностей, обычно бывает достаточно тщательного осмотра флеболога (специалиста занимающегося проблемой варикоза) и ультразвукового исследования вен нижних конечностей.
Выполнение специальных упражнений, коррекция веса, возвышенное положение ног во время отдыха оптимальные способы профилактики и лечения варикоза. Этому также может способствовать ношение свободной одежды и предотвращение длительной нагрузки на ноги. Если варикозные вены становятся болезненными, часто воспаляются или вам не нравится их внешний вид, флеболог может рекомендовать процедуры по их устранению.
Просмотреть тему подробнее
Дефект межпредсердной перегородки (ДМЖП) - это патологическое сообщение между левым и правым предсердиями сердца, возникшее в результате незаращения перегородки. В большинстве случаев дефект носит врожденный характер и возникает из-за недоразвития мышечно-соединительных тканей перегородки. Ведущими факторами появления ДМПП являются факторы, влияющие на нормальное внутриутробное развитие плода, например, ОРВИ у матери, наследственность и анатомические предпосылки (наличие открытого овального окна). Частота ДМПП среди всех ВПС достаточно высока и достигает 10-12%. Из-за хорошей адаптации ребенка к данной патологии, симптомы ДМПП обычно появляются когда дети становятся взрослыми. Выраженность симптомов ДМПП находится в зависимости от размеров дефекта и направления потока крови через дефект. Также как и при ДМЖП для лечения ДМПП используются различные варианты закрытия (открытый и эндоваскулярный), но в последние несколько лет опытные сердечно-сосудистые хирурги отдают предпочтение эндоваскулярному лечению, как малотравматичном и эффективному. Тем не менее, выбор способа лечения ДМПП зависит от многих факторов, основными из которых являются: размеры дефекта, возраст пациента, опыт центра сердечно-сосудистой хирургии, где предполагается выполнение операции и т.д.
Читать статью полностью
Менопауза – это период в жизни женщины, когда происходит постепенное угасание репродуктивной функции. Обычно это происходит после 45 лет. Период, сопровождающий такое угасание, также носит название перименопаузы. Среднестатистический возраст наступления менопаузы составляет 51 год. Основной причиной менопаузы является прекращение выработки эстрогена и прогестерона, ключевых гормонов, продуцируемых яичниками. Клинические проявления наступления климакса и симптомы менопаузы обычно появляются несколькими годами раньше, поскольку снижение репродуктивной функции происходит не одномоментно, а постепенно. Среди наиболее распространенных симптомов менопаузы можно выделить: 1) изменения в продолжительности и регулярности менструальных циклов (они становятся короче или длиннее, более или менее симптомными); 2) ночные приливы и/или потливость; 3) проблемы со сном; 4) сухость влагалища и слизистой мочевыводящих путей; 5) частые перепады настроения; 6) проблемы с фокусировкой зрения; 7) сухость кожи и выпадением волос на голове при увеличении оволосения лица. Некоторые из этих симптомов требуют лечения. Для этого обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом или эндокринологом. Спектр способов коррекции значительный: от адаптации образа жизни, фитотерапии до приема серьезных гормональных препаратов.
Читать статью полностью
Аневризма грудной аорты это патологическое расширение в 2 и более раза диаметра грудной аорты в любом из ее отделов. Как и для большинства аневризм, опасность аневризмы грудной аорты состоит в том, что может возникнуть осложненное течение в виде разрыва, расслоения или различных тромбоэмболических осложнений. Также ее опасность обусловлена практически полным отсутствием симптомов, а когда симптомы появляются аневризма обычно достигает очень крупных размеров, что усложняет ее хирургическое лечение. Именно поэтому данный вариант аневризм аорты чаще выявляются случайно, при проведении флюорографии, рентгена или обращении по поводу других проблем со здоровьем. Для диагностики обычно используются рентген грудной клетки, компьютерная томография с контрастированием, магнитно-резонансная томография, аортография и ряд вспомогательных методов. Лечение аневризм грудной аорты только хирургическое, поскольку без операции риск ее разрыва только возрастает. Обычно оно состоит в удалении (резекции) части измененной аневризматически аорты и замещении удаленного участка синтетическим трубчатым протезом, напоминающим по конфигурации саму аорту. В последние несколько лет в лечении аневризм грудной аорты стали активно применяться малоинвазивные эндоваскулярные методики, суть которых состоит в "выключении" аневризмы из кровотока благодаря внутрисосудистому размещению в аорте специального синтетического протеза - эндографта. В сложных случаях используются гибрибные методы лечения, когда открытая операция комбинируется с эндоваскулярной.
Читать статью полностью
Стентирование артерий нижних конечностей - это сосудистая операция, выполняемая с использованием внутрисосудистой (эндоваскулярной) техники восстановления проходимости просвета артерий на ногах с помощью баллонной ангиопластики и имплантации стента под рентгенографическим контролем и благодаря проколу стенки артерии в качестве сосудистого доступа. Такая операция является хорошей альтернативой открытому хирургическому вмешательству, но предпочтительно выполняется при определенной анатомии поражения сосудистого русла (тип А и В по классификации TASC). Отличительной особенностью стентирования сосудов нижних конечностей, впрочем как и большинства других внутрисосудистых операций, является ее низкая травматичность и возможность выполнения под местным обезболиванием без общего наркоза. Обязательным условием для получения хороших результатов операции стентирования сосудов ног является точная дооперационная диагностика, чаще предполагающая использование контрастирования сосудистого русла (ангиография, КТ-ангиография или магнитно-резонансная томография). Если такая операция выполняется по строгим показаниям и руками опытного эндоваскулярного хирурга, то есть высокая вероятность получения хороших долгосрочных результатов лечения, при которых 5-летняя проходимость зоны стентирования достигает 70-85%.
Читать статью полностью
Предстательная железа – это железистый орган, который отвечает за выработку спермы – жидкости, содержащей сперматозоиды и позволяющей участвовать в их доставке яйцеклетке и акте оплодотворения. Предстательную железу также называют простатой. Простата расположена в малом тазу таким образом, что покрывает со всех сторон уретру. Размеры простаты молодого мужчины примерно сопоставимы с размерами грецкого ореха. С возрастом ее размеры постепенно увеличиваются и при избыточном увеличении, предстательная железа может стать такой большой, что сдавливает уретру и вызывает проблемы с мочеиспусканием. С этими проблемами чаще всего встречаются мужчины старше 50 лет. Самым встречаемым заболеванием предстательной железы является аденома простаты или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). По определению американской ассоциации урологов ДГПЖ известно как распространенное урологическое состояние, вызванное нераковым увеличением предстательной железы у пожилых мужчин
Просмотреть тему подробнее
Каждый человек некоторое количество времени проводит перед зеркалом желая улучшить свой внешний вид. Одним из способствующих этому элементов внешности является солнечная лучезарная и белоснежная улыбка. К сожалению, появление темных или даже черных пятен на эмали зубов с последующим их разрушением, появлением неприятного запаха изо рта, повышенной чувствительности и зубной боли сводит все старания к нулю. Речь о таком распространенном стоматологическом явлении как кариес зубов. Кариес представляет собой процесс разрушения твердых оболочек зуба под действием агрессивной бактериальной микрофлоры полости рта. Исходной причиной кариеса является зубной налет, липкое вещество, образующийся в результате жизнедеятельности микробов по разложению микроостатков пищи. Кариес обычно начинается в наружном слое зуба, который носит название эмали. Процесс разрушения эмали при кариесе может протекать очень долго до тех пор, пока деструктивным процессам не подвергнутся более глубокие ткани зуба и не сформируется кариозная полость. При переходе кариозного процесса на дентин и пульпу, в воспаление вовлекаются зубные нервы и сначала возникают неприятные ощущения ввиде повышения чувствительности зубов, а потом и зубной боли. Нередко это может заканчиваться возникновением абсцесс зуба. Для профилактики кариеса зубов необходимо следовать нескольким ключевым принципам: 1) Обязательно чистить зубы каждый день с фторсодержащей зубной пастой, 2) ежедневно очищать от пищи межзубные промежутки с помощью зубной нити или альтернативных чистящих устройств, 3) Исключить употребление сладостей (шоколада, леденцов и т.д.), 4) Регулярно посещайте стоматолога, который будет проводить профессиональную гигиенту полости рта и зубов. Профилактика и лечение кариеса заключается в чистке зубного налета, санации кариозных зубов, установки амальгамных серебрянных пломб и т.д.
Просмотреть тему подробнее
Компьютерная томография второй по распространенности в клинической практике метод визуализации органов после ультразвукового исследования. В основе принципа работы компьютерного томографа лежит использование рентгеновского излучения. Тем не менее, в организме существуют структуры, которые с помощью КТ бывает сложно отдифференцировать (отличить) от других окружающих тканей. Для этого используется методика контрастного усиления получаемого от этих структур сигнала. Чаще всего такими структурами являются сердечно-сосудистая система или какой-либо полый орган, то есть системы замкнутого типа, которые можно заполнить контрастом. Так при заполнении сосудистого русла вид компьютерной томографии будет носить название КТ-ангиографии, а при заполнении толстой кишки - КТ-колоноскопии. Одним из наиболее современных способов диагностики ишемической болезни сердца является компьютерная томография сердца, которая также относится к КТ с контрастированием. Поскольку принцип КТ сердца основан на заполнении контрастом сосудов, кровоснабжающих сердце, и напоминает коронарографию, этот вариант компьютерной томографии носит название КТ-коронарографии. Как и у любого метода диагностики у КТ с контрастированием есть свои показания и противопоказания к использования, преимущества и недостатки, а также осложнения. Об этом пойдет речь на подготовленной нами статье.
Читать статью полностью
Сетчатка - это самая внутренняя оболочка из 3-х оболочек глаза. Ее основной функцией является восприятие света и формирование четкого изображения в головном мозге. Благодаря сетчатке происходит образование зрительного испульса на сетчатке и передача его по зрительному нерву в головной мозг, что необходимо для формирования четкого центрального зрения, необходимого человеку для чтения, вождения, рассматривания мелких деталей. Отслоение сетчатки - это состояние, при котором внутренняя оболочка глаза в определенном месте отрывается от лежащей под ней сосудистой оболочки и поднимается над ней в виде парашюта меняя свое нормальное положение. При этом происходит различного плана искажение зрения. Отслоение сетчатки может произойти в любом возрасте, но чаще оно возникает у пациентов старше 40 лет. Для появления отслойки сетчатки существует ряд предрасполагающих факторов риска, таких как: 1) Близорукость высокой степени; 2) Наличие в анамнезе отслойки сетчатки в другом глазу; 3) Семейный анамнез отслоения сетчатки; 4) Ранее перенесенная операция по поводу катаракты; 5) Другие заболевания глаз; 6) Травма глаза в анамнезе. Симптомы отслойки сетчатки обычно бывают следующими: увеличение числа и размера плавающих пятен, которые субъективно пациенты определяют как паутину в глазу, расположенных преимущественно на периферии зрения; возникновение пелены не поддающейся попытками протереть глаз; появление вспышек (искр) света в глазу; также отслоение может проявляться появлением визуального "занавеса" на полях зрения. Отслойка сетчатки является экстренным медицинским состоянием и требует немедленного обращения к офтальмологу, предпочтительно сразу к хирургу-офтальмологу. Без лечения отслоение сетчатки глаза может привести к полной потери зрения. Лечение бывает только хирургическим и включает в себя различные типы операций.
Читать статью полностью
Показать еще »
Термин «Киста печени» обычно относится к единичным непаразитарным кистам печени, также известных в клинической практике, как простые кисты печени. Киста представляет собой заполненное жидкостью полостное образование печени или пузырьковую структуру (мешочек), имеющую соединительно-тканную капсулу, выстланную изнутри эпителием и способную возникнуть в любой части тела. Кисты печени бывают в основном врожденными, то есть существуют с рождения, или появляются в результате контакта с некоторыми формами паразитов (паразитарные кисты). Тем не менее, известно сразу несколько других кистозных образований, которые следует отличать от истинных простых кист печени. Среди всех форм кистозных поражений печени наиболее распространенными являются простые кисты, множественные кисты, возникающие при таком состоянии как поликистоз печени, паразитарные или эхинококковые кисты, кистозные опухоли и абсцессы. Каждый из этих видов патологии отличается различными симптомами и особенностями диагностической рад
Просмотреть тему подробнее
Киста яичника это заполненный жидкостью мешочек. Как правило, она возникает в результате задержки высвобождения яйцеклетки из окружающего ее фолликула во время овуляции и скопления вокруг фолликулярной жидкости. В большинстве случаев киста яичника не причиняет вреда организму женщины и самостоятельно проходит. Это, пожалуй, самая распространенная гинекологическая патология, с которой встречается женщина в возрасте до 50 лет. В редких случаях киста яичника может вызвать какие-то клинические проявления, но это бывает крайне редко и чаще всего кисты выявляются при очередном гинекологическом осмотре.
Если Вы находитесь в детородном возрасте или после менопаузы и киста яичников никак себя не проявляет, то возможно ее динамическое наблюдение, без активного лечения. При появлении болей, увеличении кисты в размерах или присоединении проявлений гормональных нарушений (например, дисфункциональных маточных кровотечений или бесплодия) возможно потребуется выполнение операции. Прием оральных контрацептивов позволяет предотвратить появление повторных кист яичников.
Одним из клинических вариантов кист яичников является синдром поликистозных яичников или синдром Штейна – Левенталя. У женщин с поликистозом яичников выявляется повышение уровня мужских гормонов, нарушения менструального цикла или, нередко, полное выпадение периода менструации.
Просмотреть тему подробнее
Щитовидная железа - это парный эндокринный орган железистого строения, расположенный на передней поверхности шеи в ее нижних отделах и сбоку от трахеи. По форме он напоминает бабочку. Основной функцией щитовидной железы является выработка гормонов, отвечающих за обмена веществ в организме. Наиболее распространенной ее патологией является узлообразование. Узлы в щитовидной железе это собирательный термин, который включается в себя появление и развитие узлов в железе различной природы. В большинстве случаев это образования доброкачественного характера, то есть не содержат раковых клеток. Реже в узлах выявляются раковые клетки. Именно поэтому эта проблема требует к себе серьезного внимания как самого пациента, так и врачей. В большинстве случаев узлы щитовидной железы клинически никак себя не проявляют, реже появляются симптомы, обусловленные ростом узла и сдавлением окружающих тканей. Если же узлы продуцируют большое количество гормонов, то к клинической картине присоединяются признаки гиперфункции железы или гипертиреоза. Для диагностики используются такие методы исследования, как УЗИ, компьютерная или магнитно-резонансная томография, сцинтиграфия щитовидной железы. Окончательный диагноз устанавливается только на основании пункционной биопсии узлообразования и ткани железы. Во многом, от этого зависит и тактика лечения, которое может быть консервативным (таблетированная терапия) или хирургическим.
Читать статью полностью
Фиброзно-кистозная мастопатия это заболевание молочной железы, сопровождающееся формированием кистозных и склеротических изменений на фоне гормонального дисбаланса и процессов воспаления. При этом в ткани молочной железы образуются узлы, вызывающие дискомфорт и тянущие боли, являющиеся основными и первыми симптомами мастопатии, имеющими взаимосвязь с периодом менструального цикла. В большинстве случаев фиброзно кистозная мастопатия диагностируется при самостоятельном обследовании (пальпации) молочной железы или во время консультации маммолога. Нередко, при выявлении узлов в молочной железе пациенткам рекомендуют выполнение маммографии и УЗИ молочной железы для точной дифференцировки характера обнаруженного узлового образования. Это необходимо для своевременного выявления такого грозного заболевания как рак молочной железы. Лечение мастопатии преимущественно медикаментозное и направлено на уменьшение клинических проявлений (то есть симптомов) и коррекцию дисфункции гормонального фона.
Читать статью полностью
Киста печени - объемное очаговое жидкостное образование в печени. По основной причине возникновения киста печени может быть врожденной или приобретенной природы, инфекционного (эхинококкоз, амебиаз), опухолевого происхождения или же быть результатом перенесенной травмы. Кисты печени по распространенности выделяют на единичные (солитарные) кисты и множественные, объединенные под собирательным термином поликистоз печени. В большинстве случаев кисты, выявляемые в печени, протекают без каких-либо симптомов, и лишь достигая значительных размеров, сдавливая окружающие ткани или элементы печеночной паренхимы могут приводить к появлению таких симптомов как боли в правом подреберье или животе, диспепсические явления. Такой симптом как повышение температуры, озноб может говорить об осложненном воспалительном течении кисты или развитии абсцесса печени. Поскольку симптомы кист печени часто отсутствуют, в большинстве случаев киста оказывается диагностической находкой при проведении таких методов диагностики как УЗИ или компьютерной томографии (КТ) брюшной полости. Эти же методы исследования используются для топической диагностики кист и определения тактики лечения. Выбираемый метод лечения зависит от вида кисты печени и ее причины. Наиболее популярными и эффективными методами по праву считаются пункционное лечение кист под ультразвуковым наведением или выполнение их удаления с помощью лапароскопических технологий. В редких случаях, когда кисты имеют большие размеры или признаки озлакочествления (злокачественного перерождения), хирургическое лечение заключается в резекции сегмента или доли печени, еще реже трансплантации.
Читать статью полностью
Рак почки это злокачественная опухоль, которая развивается из атипичных эпителиальных клеток, образующих канальцы, в которых происходит образование мочи. Известно что риск развития рака при увеличении возраста человека становится больше. Как показали исследования, этому также способствуют такие факторы риска как курение, ряд генетических состояний и предрасположенность, а также ожирение, высокое артериальное давление и длительное злоупотребление обезболивающими препаратами. На начальных стадиях рака почки симптомы заболевания могут отсутствовать, с увеличением размеров опухоли могут появиться следующие симптомы: 1) кровь в моче; 2) объемное образование в животе; 3) беспричинная потеря веса; 4) боли на стороне пораженной почки; 5) утрата аппетита. Выбор метода лечения преимущественно зависит от степени распространения рака, а также состояния здоровья пациента и его возраста. Как правило, лечение рака почки должно быть радикальным, то есть подразумевает выполнение операции по удалению раковой опухоли. В большинстве случаев хирургический метод комбинируют с химиотерапией или лучевой терапией, биологической или так называемой целевой терапией. Принцип действия биологической терапии состоит в увеличении собственной реактивности организма пациента для борьбы с раковыми клетками. Выбор метода лечения определяется индивидуально в каждом клиническом случае и с участием целой команды специалистов (урологов или онкоурологов, онкологов, иммунологов, радиологов).
Читать статью полностью
Остеоартроз или артроз считается одной из самых часто встречаемых форм артрита. Из-за доказанного воспалительного компонента в патогенезе этого заболевания эту патологию также называют остеоартритом (окончание -ит предполагает принадлежность болезни к группе воспалительных). Симптомами артрита являются отек мягких тканей сустава, боли и снижение двигательной функции сустав. Формирование артроза возможно практически в любом суставе, но, как правило, чаще всего в воспалительно-дегенеративный процесс вовлекаются суставы кистей и пальцев рук, колени, тазобедренные суставы или позвоночник. Основной причиной появления болей и дисфункции сустава является потеря костью хрящевой поверхности. Хрящ - это часть сустава, которая обеспечивает соприкосновение двух или нескольких сочлененных суставных поверхностей костей и создающие условия для их скольжения относительно друг друга и амортизации в суставе при движении. Одной из ключевых функций здорового хряща является частичное поглощение нагрузки на сустав, возникающую при движении. При потере хрящевой ткани, возникающей при остеоартрозе, кости трутся друг о друга суставными поверхностями, что со временем может привести к повреждению сустава и его функциональным, а затем и органическим нарушениям. Предпосылками для развития остеоартрита являются: 1) избыточный вес; 2) старение; 3) травмы сустава. Точная диагностика артроза состоит из комбинации нескольких методов исследования, таких как анамнез заболевания, физический осмотр, рентгенография, магнитно-резонансная томография или лабораторная диагностика. Лечение остеоартроза предполагает прием лекарственных препаратов, тренировку сустава и физические упражнения, различные варианты физиотерапии и электромагнитной стимуляции. При неэффективности консервативного лечения травматологи обычно рекомендуют выполнение операции артропластики или эндопротезирования пораженного сустава.
Читать статью полностью
Маммография - рентгенологическое исследование молочной железы, используемое для выявления патологических новообразований в ткани груди. В первую очередь диагностический поиск сконцентрирован на раннем выявлении или так называемом скрининге рака молочной железы. Суть метода состоит в том, что через молочные железы пропускается рентгеновское излучение, которое проходя через ткань железы может меняться за счет поглощения или рассеивания части излучения объемным образованием в груди. В результате формируется изображение внутренней структуры молочной железы или маммограмма, на фоне которой объемные новообразования выглядят как очаги затемнения. Косвенным признаком может также являться скопление кальцинатов (очагов кальция) в железистой ткани. Онкохирурги и маммологи рекомендуют проводить маммографию начиная с 40 лет, когда существенно возрастает риск развития рака молочной железы, а при выявлении наследственной предрасположенности еще раньше. В настоящее время маммография признана большинством экспертов как простой, достаточно надежный и высокоэффективный способ скрининга рака груди, и в комбинации с такими методами диагностики как самообследование, регулярное посещение маммолога и УЗИ молочной железы позволяет распознавать рак на более ранних стадиях.
Читать статью полностью
Киста яичника это образование, представляющее собой заполненный жидкостью соединительно-тканный мешочек. Обычно она возникает в результате задержки высвобождения яйцеклетки из окружающего ее фолликула во время овуляции и накопление внутри образовавшегося замкнутого пузырька фолликулярной жидкости. В большинстве случаев киста яичника не причиняет вреда организму и самостоятельно проходит. Это самая распространенная гинекологическая патология, с которой встречается женщина в возрасте до 50 лет. В большинстве случаев киста яичника протекает без симптомов и выявляется при гинекологическом осмотре или скрининговом ультразвуковом обследовании (УЗИ), в редких случаях становится причиной каких то клинических проявлений. У женщин детородного возраста или находящихся в менопаузе, если киста яичников никак себя не проявляет, то возможно ее динамическое наблюдение, без активного лечения. Показаниями к операции является появление болей, увеличение кисты в размерах, присоединение проявлений гормональных нарушений (например, дисфункциональных маточных кровотечений или бесплодия) или подозрение на злокачественных характер образования. Прием оральных контрацептивов позволяет предотвратить появление повторных кист яичников. Одним из клинических вариантов кист яичников является синдром поликистозных яичников или синдром Штейна – Левенталя. У женщин с поликистозом яичников выявляется повышение уровня мужских гормонов, нарушения менструального цикла или, нередко, полное выпадение периода менструации. В любом случае подход к выбору оптимального варианта лечения должен осуществляться строго индивидуально.
Читать статью полностью
Показать еще »
|