Выберите раздел...
Системы организма
Заболевания и состояния
Направления медицины
Демографические группы
Здоровье и красота
Алфавиту
Популярные темы и статьи
Стентирование артерий нижних конечностей - это сосудистая операция, выполняемая с использованием внутрисосудистой (эндоваскулярной) техники восстановления проходимости просвета артерий на ногах с помощью баллонной ангиопластики и имплантации стента под рентгенографическим контролем и благодаря проко…
Читать статью полностью
Бедренно-подколенное шунтирование - это сосудистая операция, выполняемая с целью восстановления кровообращения в артериях нижних конечностей при его недостаточности и представляющая собой реконструкцию-создание нового обходного пути между сосудами в обход закупоренных/суженных сосудов нижних конечно…
Читать статью полностью
Аорто-бедренное шунтирование (АБШ) это операция, наиболее часто выполняемая при синдроме Лериша и предназначенная для создания альтернативного пути (шунта) для кровотока в обход суженной части терминального отдела и подвздошных артерий. Показаниями к операции аортобедренному шунтированию является пе…
Читать статью полностью
Инсульт одно из наиболее распространенных жизнеугрожающих состояний. Как и большинство тяжелых болезней он возникает, когда его не ждешь! Однако медики научились своевременно выявлять и снижать частоту его развития благодаря использованию ряда диагностических методов и лечению. Одним из таких методо…
Читать статью полностью
В настоящее время для лечения неосложненного геморроя используются так называемые малоинвазивные способы лечения, из которых наиболее распространенным и простым является операция лигирования или бандирования геморроидальных узлов. Суть вмешательства состоит в перевязке основания геморроидального узл…
Читать статью полностью
Синдром хронической усталости (СХУ) представляет собой состояние или заболевание, характеризующееся развитием крайней степени усталости. Из-за частого выявления лабораторных признаков иммунодефицита при этом заболевании на фоне перенесенной вирусной инфекции его также называют синдромом хронической …
Просмотреть тему подробнее
Боли в спине пожалуй наиболее распространенных медицинских проблем, с которой встречался практически каждый. В большинстве своем причиной болей в спине и пояснице является патология и деформация опорно-двигательного аппарата, которая может быть вызвана различными факторами: гиподинамией, ожирением, …
Читать статью полностью
Щитовидная железа - это парный эндокринный орган железистого строения, расположенный на передней поверхности шеи в ее нижних отделах и сбоку от трахеи. По форме он напоминает бабочку. Основной функцией щитовидной железы является выработка гормонов, отвечающих за обмена веществ в организме. Наиболее …
Читать статью полностью
Щитовидная железа - это эндокринная железа, расположенная на передней поверхности шеи в ее нижних отделах и имеющая форму бабочки. Основной функцией щитовидной железы является выработка гормонов, отвечающих за функционирование обменов веществ в организме. В частности, они влияют на скорость обменных…
Просмотреть тему подробнее
Показать еще »
Эпилепсия является неврологическое расстройство головного мозга, при котором у пациента по какой либо причине или беспричинно возникает судорожный синдром. Приступы эпилепсии возникают при генерации скоплением нервных клеток (нейронов) патологических импульсов или сигналов, в результате чего происходит чрезмерное возбуждение нейронов коры головного мозга, что сопровождается появлением приступа судорог. При этом во время приступа пациенты могут иметь странные ощущения и эмоции или вести себя странно. Во время приступа у них возможно появление интенсивных мышечных спазмов или потери сознания. Среди возможных причин развития эпилепсии наиболее распространенными являются травмы головного мозга, генетические факторы и нарушение формирования и функционирования головного мозга. Но в большинстве случаев точная причина эпилепсии остается неизвестной. Для диагностики эпилепсии обычно используют различные методы сканирования мозга и другие функциональные тесты, из которых наиболее распространенными являются элекроэнцефалопатия (ЭЭГ) и магнитоэнцефалография. Важно начать лечение эпилепсии как можно раньше после установки диагноза. К сожалению, в настоящее время противоэпилептические лекарства не позволяют полностью излечить эпилепсию, но с их помощью в большинстве случаев удается контролировать и предотвращать возникновение приступов эпилепсии. Когда лекарства оказываются неэффективными, выставляются показания к операции или имплантации различных устройств, такие как стимуляторы блуждающего нерва и другие.
Читать статью полностью
Стентирование артерий нижних конечностей - это сосудистая операция, выполняемая с использованием внутрисосудистой (эндоваскулярной) техники восстановления проходимости просвета артерий на ногах с помощью баллонной ангиопластики и имплантации стента под рентгенографическим контролем и благодаря проколу стенки артерии в качестве сосудистого доступа. Такая операция является хорошей альтернативой открытому хирургическому вмешательству, но предпочтительно выполняется при определенной анатомии поражения сосудистого русла (тип А и В по классификации TASC). Отличительной особенностью стентирования сосудов нижних конечностей, впрочем как и большинства других внутрисосудистых операций, является ее низкая травматичность и возможность выполнения под местным обезболиванием без общего наркоза. Обязательным условием для получения хороших результатов операции стентирования сосудов ног является точная дооперационная диагностика, чаще предполагающая использование контрастирования сосудистого русла (ангиография, КТ-ангиография или магнитно-резонансная томография). Если такая операция выполняется по строгим показаниям и руками опытного эндоваскулярного хирурга, то есть высокая вероятность получения хороших долгосрочных результатов лечения, при которых 5-летняя проходимость зоны стентирования достигает 70-85%.
Читать статью полностью
Беременность - это процесс роста ребенка в утробе матери. Как и многим физиологическим процессам, протекающим в организме, для беременности характерна стадийность. Продолжительность нормально протекающей беременности обычно составляет 9 месяцев или 39-40 недель. Акушеры-гинекологи условно, в зависимости от изменений в организме женщины и плода, разделили этапы внутриутробного развития ребенка на 3 больших периода, которые носят название триместров. При этом симптомы беременности будет существенно меняться и отличаться от триместра к триместру. Такое разделение на триместры и динамическое наблюдение беременности очень важно для осуществления контроля за правильным ростом и развитием ребенка.
Читать статью полностью
Аневризмы грудной аорты - заболевание, которое таит в себе серьезную опасность и без лечения приводит необратимым и неблагоприятным последствиям. Основная опасность заключается в высокой вероятности надрыва стенки аорты, разрыва аорты или расслоения, сопровождающихся выраженным шоковым состоянием и нередко летальным исходом. К сожалению, как и многие сосудистые заболевания аневризмы это состояние необратимое и никакое медикаментозное лечение, прием "кремлевских" таблеток, диеты, травяные отвары и другие мероприятия не в состоянии вернуть аорте исходные размеры. Поэтому единственным и самым оправданным способом лечения аневризм грудной аорты является операция, заключающаяся в удалении измененного участка аорты и замещении его синтетическим протезом. Выбор операции во многом зависит от локализации аневризмы, ее размеров, взаимоотношения с крупными магистральными сосудами, клапанами сердца, сопутствующей патологии и целого ряда других важных факторов, о которых мы расскажем в статье. Принципиально в настоящее время выделяют 2 разновидности хирургического лечения аневризм грудной аорты: открытые реконструктивные операции и эндопротезирование аорты. В последние несколько лет активно в лечении применяются различные варианты комбинированных вмешательств или так называемых гибридных операций.
Читать статью полностью
Аневризма брюшной аорты - это увеличение ее размера в 2 и более раза по сравнению зоной, где аорта имеет нормальный диаметр. Основными причинами аневризмы брюшной аорты являются атеросклероз и высокое артериальное давление. Наиболее характерным местом образования аневризматического расширения (до 90% всех случаев) является именно инфраренальный отдела аорты. Это связано с тем, что в этой зоне происходит деление аорты на подвздошные артерии и здесь на стенку аорты оказывается максимальное давление. Аневризма любого отдела аорты это жизнеугрожающее состояние, поскольку ее разрыв может привести к опасному и чаще смертельному кровотечению. Опасность ее состоит в том, что аневризма редко проявляется или вообще не проявляется симптомами, и первым признаком наличия аневризмы может оказаться ее разрыв, расслоение или тромбоэмболические осложнения. У некоторых пациентов имеются факторы риска (возраст 65 и старше лет, семейная предрасположенность, большой стаж курения и т.д.), которые увеличивают вероятность наличия аневризмы. Этим пациентам показано проведение профилактических (скрининговых) обследований, из которых самым простым и доступным является УЗИ брюшной полости. При небольших размерах аневризмы риск ее разрыва не высокий, поэтому такие пациенты обычно наблюдаются у сосудистого хирурга. При более значительных размерах выполнение операции является единственным способом лечения аневризм аорты. В любом случае тактика лечения определяется для каждого пациента индивидуально.
Читать статью полностью
Инфаркт миокарда - необратимое повреждение области миокарда сердца, возникающей в результате закупорки питающей ее коронарной артерии. Часто клиницисты называют это состояние острым коронарным синдромом. При инфаркте миокарда по сути возникает некроз тканей миокарда. Каждый год более миллиона человек только в США переносят инфаркт миокарда, и из них более половины погибает во время сердечного приступа. Это связано с тем, что при развитии острого коронарного синдрома происходит серьезные нарушения кровообращения, по сути сердце может перестать сокращаться, и очень сложно своевремнно оказать необходимую помощь. Острый инфаркт миокарда это осложнение стабильного течения ишемической болезни сердца, поэтому для того, чтобы своевременно его предотвратить, важно знать симптомы ИБС и инфаркта миокарда и при их появлении немедленно позвонить в службу скорой медицинской помощи "03" или "911". Наиболее типичные симптомы инфаркта миокарда следующие: 1) Боль или дискомфорт в грудной клетке, чувство давления за грудиной, нередко распространение боли на левую руку и плечо, нижнюю челюсть; 2) Одышка; 3) Тошнота, рвота, головокружение, резкая слабость, потливость; 4) Нарушение ритма сердца. Симптомы инфаркта миокарда могут существенно отличаться у женщин или пациентов с сахарным диабетом, или другими обменными заболеваниями. Нередко инфаркт миокарда может маскироваться такими заболеваниями как приступ остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника или болями в животе. Острая закупорка коронарной артерии, возникающая при инфаркте миокарда, приводит к гибели миокарда в течение нескольких часов, поэтому в этот период можно оказать помощь пациенту и полностью восстановить проходимость заблокированной артерии. Безусловно результаты лечения зависят от исходного состояния артерии, но, как показывает практика, чем быстрее пациент обратится за помощью, тем больше вероятность хороших результатов лечения. Нередко, особенно при обширных инфарктах, могут возникать нарушения ритма сердца или аритмии. Это одно из самых серьезных осложнений инфаркта миокарда, поскольку приводит к снижению насосной функции сердца, и как результат, тяжелым нарушениям кровообращения вплоть до его остановки.
Читать статью полностью
В настоящее время для лечения неосложненного геморроя используются так называемые малоинвазивные способы лечения, из которых наиболее распространенным и простым является операция лигирования или бандирования геморроидальных узлов. Суть вмешательства состоит в перевязке основания геморроидального узла с прекращением поступления в него крови и постепенным его отмиранием и самоудалением. Такой вариант лечения геморроя проводиться с использованием специальных жестких латексных колец, плотно лигирующих основание геморроидального узла. Показанием к такому вмешательству является внутренний геморрой 1 и 2 стадии, реже 3 стадии. К сожалению, метод несмотря на все свои преимущества имеет и ряд недостатков, одним из которых является рецидив заболевания, особенно в случаях, когда лигирование применялось не по показаниям или при запущенных формах геморроя.
Читать статью полностью
Амлодипин - это препарат, относящийся к группе лекарств, называемых блокаторами кальциевых каналов. Механизм действия амлодипина основан на блокировании транспорта кальция в клетки гладких мышц артерий сердца (коронарных артерий) и других (преимущественно периферических) артерий организма. Кальций является основным ионом, который активно участвует в мышечном сокращении, поэтому действие амлодипина логичным образом вызывает замедление транспорта кальция в гладкомышечную клетку артерии и приводит к ее расслаблению, расширению и обеспечивает тем самым увеличение притока крови. Наиболее востребован такой эффект для коронарных артерий, участвующих в кровоснабжении сердца. Благодаря такому механизму действия амлодипин применяется для купирования и предотвращения болей в сердце (стенокардии), возникающих при спазме коронарных артерий. Расслаблабление гладких мышц других сосудов организма приводит к их системному расширению, что проявляется снижением артериального давления, что существенно облегчает работу, затрачиваемую сердцем для прокачивания крови по организму. Этот эффект опосредованно используется при лечении артериальной гипертензии, особенно при ее сочетании с ИБС. Снижение нагрузки на сердце и уменьшение потребности миокарда в кислороде, являются основными эффектами амлодипина, позволяющими предотвратить стенокардию у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС).
Читать статью полностью
Расслоение аорты - это приобретенная патология аорты, заключающаяся в повреждении одного или нескольких слоев стенки аорты и формировании пространства между этими слоями, чаще внутренним и средним, с заполнением его кровью. В результате такого расслоения просвет аорты делится на два, один из которых является истинным, другой - ложным. Опасность этого заболевания состоит в том, что при таком расслоении аорты происходит истончение стенки аорты и пропитывание ее кровью, в результате чего возрастает вероятность ее разрыва. Кроме того, отделение одного слоя от другого может происходит в устьях крупных артерий, отходящих от аорты и кровоснабжающих жизненно важные органы, такие как сердце, головном мозг, спинной мозг, почки, органы желудочно-кишечного тракта, конечности. В зависимости от места диссекции интимы аорты (медицинское определение термина расслоение) определяется тактика лечения. При остром расслоении восходящей аорты и дуги предпринимают хирургическое лечение, при расслоении нисходящей аорты тактика определяется индивидуально, чаще проводится медикаментозное лечение, а после стабилизации состояния возможно выполнение операции. Для диагностики используются ЭКГ, рентгенография, ультразвуковые методы (узи сосудов, эхокардиография) и компьютерная томография. Прогноз при расслоении аорты зависит от сроков госпитализации и оказания первой помощи, своевременности постановки диагноза и операции.
Читать статью полностью
Показать еще »
Варикоз или варикозное расширение вен это появление увеличенных и извитых крупных вен под кожей. Они обычно возникают в подкожной жировой клетчатке на ногах, но их образование возможно и в других частях организма. Типичный пример варикоза другой локализации это геморрой или геморроидальные вены.
Наши вены имеют односторонне направленные клапаны, при прохождении через которые кровь поступает от органов к сердцу. Эта клапаны в норме препятствуют обратному току крови. При повреждении или ослаблении этих клапанов кровь просачивается через них в обратном направлении, в результате чего вены подвергаются постоянному давлению крови и варикозной транформации.
Варикозное расширение вен наиболее распространенное заболевание сосудов. Вероятность варикоза увеличивается при ожирении, семейном анамнезе варикоза у ближайших родственников, беременности и с возрастом.
Диагностика варикоза не представляет сложностей, обычно бывает достаточно тщательного осмотра флеболога (специалиста занимающегося проблемой варикоза) и ультразвукового исследования вен нижних конечностей.
Выполнение специальных упражнений, коррекция веса, возвышенное положение ног во время отдыха оптимальные способы профилактики и лечения варикоза. Этому также может способствовать ношение свободной одежды и предотвращение длительной нагрузки на ноги. Если варикозные вены становятся болезненными, часто воспаляются или вам не нравится их внешний вид, флеболог может рекомендовать процедуры по их устранению.
Просмотреть тему подробнее
Дефект межпредсердной перегородки (ДМЖП) - это патологическое сообщение между левым и правым предсердиями сердца, возникшее в результате незаращения перегородки. В большинстве случаев дефект носит врожденный характер и возникает из-за недоразвития мышечно-соединительных тканей перегородки. Ведущими факторами появления ДМПП являются факторы, влияющие на нормальное внутриутробное развитие плода, например, ОРВИ у матери, наследственность и анатомические предпосылки (наличие открытого овального окна). Частота ДМПП среди всех ВПС достаточно высока и достигает 10-12%. Из-за хорошей адаптации ребенка к данной патологии, симптомы ДМПП обычно появляются когда дети становятся взрослыми. Выраженность симптомов ДМПП находится в зависимости от размеров дефекта и направления потока крови через дефект. Также как и при ДМЖП для лечения ДМПП используются различные варианты закрытия (открытый и эндоваскулярный), но в последние несколько лет опытные сердечно-сосудистые хирурги отдают предпочтение эндоваскулярному лечению, как малотравматичном и эффективному. Тем не менее, выбор способа лечения ДМПП зависит от многих факторов, основными из которых являются: размеры дефекта, возраст пациента, опыт центра сердечно-сосудистой хирургии, где предполагается выполнение операции и т.д.
Читать статью полностью
Менопауза – это период в жизни женщины, когда происходит постепенное угасание репродуктивной функции. Обычно это происходит после 45 лет. Период, сопровождающий такое угасание, также носит название перименопаузы. Среднестатистический возраст наступления менопаузы составляет 51 год. Основной причиной менопаузы является прекращение выработки эстрогена и прогестерона, ключевых гормонов, продуцируемых яичниками. Клинические проявления наступления климакса и симптомы менопаузы обычно появляются несколькими годами раньше, поскольку снижение репродуктивной функции происходит не одномоментно, а постепенно. Среди наиболее распространенных симптомов менопаузы можно выделить: 1) изменения в продолжительности и регулярности менструальных циклов (они становятся короче или длиннее, более или менее симптомными); 2) ночные приливы и/или потливость; 3) проблемы со сном; 4) сухость влагалища и слизистой мочевыводящих путей; 5) частые перепады настроения; 6) проблемы с фокусировкой зрения; 7) сухость кожи и выпадением волос на голове при увеличении оволосения лица. Некоторые из этих симптомов требуют лечения. Для этого обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом или эндокринологом. Спектр способов коррекции значительный: от адаптации образа жизни, фитотерапии до приема серьезных гормональных препаратов.
Читать статью полностью
Аневризма грудной аорты это патологическое расширение в 2 и более раза диаметра грудной аорты в любом из ее отделов. Как и для большинства аневризм, опасность аневризмы грудной аорты состоит в том, что может возникнуть осложненное течение в виде разрыва, расслоения или различных тромбоэмболических осложнений. Также ее опасность обусловлена практически полным отсутствием симптомов, а когда симптомы появляются аневризма обычно достигает очень крупных размеров, что усложняет ее хирургическое лечение. Именно поэтому данный вариант аневризм аорты чаще выявляются случайно, при проведении флюорографии, рентгена или обращении по поводу других проблем со здоровьем. Для диагностики обычно используются рентген грудной клетки, компьютерная томография с контрастированием, магнитно-резонансная томография, аортография и ряд вспомогательных методов. Лечение аневризм грудной аорты только хирургическое, поскольку без операции риск ее разрыва только возрастает. Обычно оно состоит в удалении (резекции) части измененной аневризматически аорты и замещении удаленного участка синтетическим трубчатым протезом, напоминающим по конфигурации саму аорту. В последние несколько лет в лечении аневризм грудной аорты стали активно применяться малоинвазивные эндоваскулярные методики, суть которых состоит в "выключении" аневризмы из кровотока благодаря внутрисосудистому размещению в аорте специального синтетического протеза - эндографта. В сложных случаях используются гибрибные методы лечения, когда открытая операция комбинируется с эндоваскулярной.
Читать статью полностью
Стентирование артерий нижних конечностей - это сосудистая операция, выполняемая с использованием внутрисосудистой (эндоваскулярной) техники восстановления проходимости просвета артерий на ногах с помощью баллонной ангиопластики и имплантации стента под рентгенографическим контролем и благодаря проколу стенки артерии в качестве сосудистого доступа. Такая операция является хорошей альтернативой открытому хирургическому вмешательству, но предпочтительно выполняется при определенной анатомии поражения сосудистого русла (тип А и В по классификации TASC). Отличительной особенностью стентирования сосудов нижних конечностей, впрочем как и большинства других внутрисосудистых операций, является ее низкая травматичность и возможность выполнения под местным обезболиванием без общего наркоза. Обязательным условием для получения хороших результатов операции стентирования сосудов ног является точная дооперационная диагностика, чаще предполагающая использование контрастирования сосудистого русла (ангиография, КТ-ангиография или магнитно-резонансная томография). Если такая операция выполняется по строгим показаниям и руками опытного эндоваскулярного хирурга, то есть высокая вероятность получения хороших долгосрочных результатов лечения, при которых 5-летняя проходимость зоны стентирования достигает 70-85%.
Читать статью полностью
Предстательная железа – это железистый орган, который отвечает за выработку спермы – жидкости, содержащей сперматозоиды и позволяющей участвовать в их доставке яйцеклетке и акте оплодотворения. Предстательную железу также называют простатой. Простата расположена в малом тазу таким образом, что покрывает со всех сторон уретру. Размеры простаты молодого мужчины примерно сопоставимы с размерами грецкого ореха. С возрастом ее размеры постепенно увеличиваются и при избыточном увеличении, предстательная железа может стать такой большой, что сдавливает уретру и вызывает проблемы с мочеиспусканием. С этими проблемами чаще всего встречаются мужчины старше 50 лет. Самым встречаемым заболеванием предстательной железы является аденома простаты или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). По определению американской ассоциации урологов ДГПЖ известно как распространенное урологическое состояние, вызванное нераковым увеличением предстательной железы у пожилых мужчин
Просмотреть тему подробнее
Каждый человек некоторое количество времени проводит перед зеркалом желая улучшить свой внешний вид. Одним из способствующих этому элементов внешности является солнечная лучезарная и белоснежная улыбка. К сожалению, появление темных или даже черных пятен на эмали зубов с последующим их разрушением, появлением неприятного запаха изо рта, повышенной чувствительности и зубной боли сводит все старания к нулю. Речь о таком распространенном стоматологическом явлении как кариес зубов. Кариес представляет собой процесс разрушения твердых оболочек зуба под действием агрессивной бактериальной микрофлоры полости рта. Исходной причиной кариеса является зубной налет, липкое вещество, образующийся в результате жизнедеятельности микробов по разложению микроостатков пищи. Кариес обычно начинается в наружном слое зуба, который носит название эмали. Процесс разрушения эмали при кариесе может протекать очень долго до тех пор, пока деструктивным процессам не подвергнутся более глубокие ткани зуба и не сформируется кариозная полость. При переходе кариозного процесса на дентин и пульпу, в воспаление вовлекаются зубные нервы и сначала возникают неприятные ощущения ввиде повышения чувствительности зубов, а потом и зубной боли. Нередко это может заканчиваться возникновением абсцесс зуба. Для профилактики кариеса зубов необходимо следовать нескольким ключевым принципам: 1) Обязательно чистить зубы каждый день с фторсодержащей зубной пастой, 2) ежедневно очищать от пищи межзубные промежутки с помощью зубной нити или альтернативных чистящих устройств, 3) Исключить употребление сладостей (шоколада, леденцов и т.д.), 4) Регулярно посещайте стоматолога, который будет проводить профессиональную гигиенту полости рта и зубов. Профилактика и лечение кариеса заключается в чистке зубного налета, санации кариозных зубов, установки амальгамных серебрянных пломб и т.д.
Просмотреть тему подробнее
Компьютерная томография второй по распространенности в клинической практике метод визуализации органов после ультразвукового исследования. В основе принципа работы компьютерного томографа лежит использование рентгеновского излучения. Тем не менее, в организме существуют структуры, которые с помощью КТ бывает сложно отдифференцировать (отличить) от других окружающих тканей. Для этого используется методика контрастного усиления получаемого от этих структур сигнала. Чаще всего такими структурами являются сердечно-сосудистая система или какой-либо полый орган, то есть системы замкнутого типа, которые можно заполнить контрастом. Так при заполнении сосудистого русла вид компьютерной томографии будет носить название КТ-ангиографии, а при заполнении толстой кишки - КТ-колоноскопии. Одним из наиболее современных способов диагностики ишемической болезни сердца является компьютерная томография сердца, которая также относится к КТ с контрастированием. Поскольку принцип КТ сердца основан на заполнении контрастом сосудов, кровоснабжающих сердце, и напоминает коронарографию, этот вариант компьютерной томографии носит название КТ-коронарографии. Как и у любого метода диагностики у КТ с контрастированием есть свои показания и противопоказания к использования, преимущества и недостатки, а также осложнения. Об этом пойдет речь на подготовленной нами статье.
Читать статью полностью
Сетчатка - это самая внутренняя оболочка из 3-х оболочек глаза. Ее основной функцией является восприятие света и формирование четкого изображения в головном мозге. Благодаря сетчатке происходит образование зрительного испульса на сетчатке и передача его по зрительному нерву в головной мозг, что необходимо для формирования четкого центрального зрения, необходимого человеку для чтения, вождения, рассматривания мелких деталей. Отслоение сетчатки - это состояние, при котором внутренняя оболочка глаза в определенном месте отрывается от лежащей под ней сосудистой оболочки и поднимается над ней в виде парашюта меняя свое нормальное положение. При этом происходит различного плана искажение зрения. Отслоение сетчатки может произойти в любом возрасте, но чаще оно возникает у пациентов старше 40 лет. Для появления отслойки сетчатки существует ряд предрасполагающих факторов риска, таких как: 1) Близорукость высокой степени; 2) Наличие в анамнезе отслойки сетчатки в другом глазу; 3) Семейный анамнез отслоения сетчатки; 4) Ранее перенесенная операция по поводу катаракты; 5) Другие заболевания глаз; 6) Травма глаза в анамнезе. Симптомы отслойки сетчатки обычно бывают следующими: увеличение числа и размера плавающих пятен, которые субъективно пациенты определяют как паутину в глазу, расположенных преимущественно на периферии зрения; возникновение пелены не поддающейся попытками протереть глаз; появление вспышек (искр) света в глазу; также отслоение может проявляться появлением визуального "занавеса" на полях зрения. Отслойка сетчатки является экстренным медицинским состоянием и требует немедленного обращения к офтальмологу, предпочтительно сразу к хирургу-офтальмологу. Без лечения отслоение сетчатки глаза может привести к полной потери зрения. Лечение бывает только хирургическим и включает в себя различные типы операций.
Читать статью полностью
Показать еще »
Сонные артерии - это самые крупные артерии, расположенные в области шеи. Благодаря им обеспечивается кровоснабжение, пожалуй, самого важного органа человеческого организма - головного мозга. Атеросклероз сонных артерий одно из наиболее распространенных явлений системного атеросклероза, при этом как и в других артериях в сонных артериях происходит формирование атеросклеротических бляшек, суживающих просвет артерий и нарушающих их проходимость.
Следствием такого поражения является ограничение притока к головному мозгу обогащенной кислородом крови. Растущая в стенке артерии бляшка может стать "нестабильной" и прорваться в просвет артерии, что приводит к формированию тромба. Тромб может полностью закупорить сонную артерию и вызвать самое грозное и инвалидицирующее заболевание, которое носит название инсульта. Инсульт или острое нарушение мозгового кровообращения одна из ведущих причин смертности населения и требует экстренного лечения. Очень часто атеросклероз сонных артерий протекает без симптомов, и инсульт становится единственным, но к сожалению, фатальным проявлением атеросклероза. Чаще атеросклероз сонных артерий выявляется в результате обследования уже после перенесенного инсульта или случайно при профилактическом ультразвуковом исследовании по поводу неспецифических симптомов (головных болей, головокружений, нарушений зрения или памяти и т.д.). Поэтому оптимальным способом профилактики является выполнение своевременной операции по удалению бляшки из сонной артерии - каротидной эндартерэктомии. Еще одним современным способом лечения является установка в просвет артерий специальных сетчатых трубочек, которые носят название стентов, а сама операция по их размещению - стентирования. Эта операция позволяет восстановить проходимость артерии и снизить вероятность развития инсульта.
Просмотреть тему подробнее
Атеросклероз это системное заболевание, при котором в стенке артерий откладываются продукты патологического обмена жиров и формируют бляшку, суживающую просвет артерии. В состав атеросклеротической бляшки входят жиры, холестерин, кальций и другие вещества.
Рост бляшки обычно распространяется внутрь просвета артерии, при этом постепенно ограничивая приток богатой кислородом крови к органу или ткани, кровоснабжаемыми этой артерией.
Атеросклероз может привести развитию таких серьезных болезней, как: 1) ишемическая болезнь сердца - артерии, снабжающие кровью сердца, носят название коронарных и их блокировка может привести к стенокардии или инфаркту; 2) атеросклероз сонных артерий - при этом заболевании поражаются артерии, кровоснабжающие головной мозг и резкое снижение кровотока по ним, может привести к развитию инсульта; 3) атеросклероз периферических артерий - это артерии, обеспечивающие кровью руки, ноги, органы брюшной полости и малого таза. При сужении этих артерий в конечностях могут возникнуть боли, онемение, при тяжелых формах трофические нарушения и присоединение инфекции.
Атеросклероз обычно не вызывает симптомов, пока серьезно не сужает или полностью блокирует артерию. Многие люди не знают об этом, пока они не имеют медицинской помощи. Основными способами диагностики атеросклероза являются осмотр, методы инструментальной визуализации и ряд других диагностических тестов. В настоящее время разработаны препараты, способные замедлить прогрессирование атеросклероза. При отсутствии эффекта от лекарственного лечения, нередко прибегают к хирургическим вариантам лечения, таким как ангиопластика или открытые операции на сосудах сердца, сонных артериях или крупных сосудах грудной клетки, брюшной полости и конечностей.
Поскольку заболевание носит системный характер, то изменения образа в качестве исключения ряда неблагоприятных факторов риска может способствовать лечению. К таким изменениям можно отнести здоровую диету, регулярные физические упражнения, поддержание здорового веса, отказ от курения и профилактика стресса.
Просмотреть тему подробнее
Инсульт одно из наиболее распространенных жизнеугрожающих состояний. Как и большинство тяжелых болезней он возникает, когда его не ждешь! Однако медики научились своевременно выявлять и снижать частоту его развития благодаря использованию ряда диагностических методов и лечению. Одним из таких методов и, пожалуй, ключевым является ультразвуковое исследование брахиоцефальных сосудов. УЗИ сосудов шеи и головного мозга позволяет исследовать структуру, функцию сосуда, определить отклонения от нормы и патологические изменения, определить анатомические факторы риска и т.д. В основе метода лежит использование уникальных свойств ультразвуковых лучей, которые позволяют после компьютерной обработки поступающего от органов сигнала воссоздать его 2-х и даже 3-х мерное изображение. Помимо строения сосуда, с помощью ультразвука можно получить основные функциональные характеристики текущей по ним крови. Отчасти это достигается использованием так называемого эффекта Допплера. УЗИ сосудов шеи и головы самый простой в исполнении, быстрый и высокоинформативный метод диагностики сосудистой патологии головного мозга. Его дешевизна и низкая трудоемкость сделали его универсальным методом скрининга (первичного выявления) многих сосудистых заболеваний. Как показали почти 50 лет его применения в медицинской практике у УЗИ брахиоцефальных артерий отсутствуют недостатки и полно достоинств.
Читать статью полностью
Курение - одна из наиболее встречаемых и вредных привычек человека. Она обычно приводит к развитию огромного спектра тяжелых заболеваний. В основе повреждающего действия табака и сигарет лежит поступление в организм во время курения паров никотина и других опасных химических веществ. Нет ни одного органа в организме, который бы не оказывался "заложником" токсического действия никотина. Опасность курения состоит в том, что при регулярном поступлении в организм никотина происходит перестройка обменных процессов и возникает сначала психололгическое, а затем и физическое привыкание к никотину, то есть по сути человек становится наркоманом. Кроме того, поступающие с сигаретными дымом нитрозамины, являющиеся продуктом разрушения никотина и никотиновых смол, обладают серьезным онкогенным потенциалом, иначе говоря они существенно увеличивают риск развития любых онкологических заболеваний, в первую очередь рака легких. Обладая системным действием никотин также приводит к развитию других, не менее тяжелых, заболеваний, таких как болезни легких, сердца и кровеносных сосудов, инсульта и катаракты. Крайне опасным является курение для беременных и кормящих матерей, поскольку попадая к кровь ребенка никотин вызывает нарушение кровоснабжения плода и нарушает внутриутробное развитие, что существенно увеличивает риска развития синдрома внезапной детской смерти или развитие различных тяжелых врожденных пороков развития. В клинической токсикологии существует также понятие пассивного курения, когда воздействию выдыхаемого табачного дыма подвергаются окружающие курильщика люди: родственники, дети, близкие, друзья, коллеги и т.д. Из-за этого они тоже оказываются в группе риска по развитию вышеуказанных заболеваний. В настоящее время табакокурение носит характер пандемии и на борьбу с этим злом органами здравоохранения и правительствами разных государств тратятся огромные средства, разрабатываются серьезные практические рекомендации по отказу от курения, пропагандируется здоровый образ жизни. Отказ от курения - самый благородный и оправданный шаг, который может сделать курильщик на пути к укреплению собственного здоровья и здоровья окружающих.
Читать статью полностью
Эндопротезирование тазобедренного сустава это травматологическая операция, выполняемая с целью замены поврежденного сустава и восстановления двигательной активности пациентов с заболеваниями бедренной кости и вертлужной впадины тазовой кости. Наиболее частым показанием к этой операции является остеоартроз или остеоартрит. Артроз вызывает появление боли, отека и ограничения движений в суставах. Это серьезно нарушает режим повседневной деятельности и изменяет качество жизни, ограничивая активность. Среди других показаний выделяют травмы, асептический некроз головки и т.д. Обычно к эндопротезированию сустава прибегают при неэффективности физиотерапии, обезболивания, физический упражнений, направленных на укрепление сустава. Во время операции патологически измененные участки сустава (головки бедренной кости и вертлужной впадины) замещают новым искусственным суставом, полностью имитирующим суставную функцию. Благодаря такой операции у пациента восстанавливается функция прямохождения, исчезает боль, он возвращается с прежнему ритму жизни. Эндопротезирование тазобедренного сустава операция травматичная, поэтому в настоящее время травматологи стараются разрабатывать и внедрять в клиническую практики еще более малотравматичные и высокотехнологичные варианты операций. Протезирование тазобедренного сустава ввиду своей травматичности несет в себе риски таких осложнений, как инфекция, образование тромбоза глубоких вен, вывих протеза и т.д. Поэтому следует внимательно относиться к важности антибактериальной и антикоагулянтной терапии в раннем послеоперационном периоде, необходимости реабилитации после операции и рекомендациям по изменению стиля жизни и питания (например, исключению агрессивных подвижных видов спорта, борьба с лишним весом).
Читать статью полностью
Киста печени - объемное очаговое жидкостное образование в печени. По основной причине возникновения киста печени может быть врожденной или приобретенной природы, инфекционного (эхинококкоз, амебиаз), опухолевого происхождения или же быть результатом перенесенной травмы. Кисты печени по распространенности выделяют на единичные (солитарные) кисты и множественные, объединенные под собирательным термином поликистоз печени. В большинстве случаев кисты, выявляемые в печени, протекают без каких-либо симптомов, и лишь достигая значительных размеров, сдавливая окружающие ткани или элементы печеночной паренхимы могут приводить к появлению таких симптомов как боли в правом подреберье или животе, диспепсические явления. Такой симптом как повышение температуры, озноб может говорить об осложненном воспалительном течении кисты или развитии абсцесса печени. Поскольку симптомы кист печени часто отсутствуют, в большинстве случаев киста оказывается диагностической находкой при проведении таких методов диагностики как УЗИ или компьютерной томографии (КТ) брюшной полости. Эти же методы исследования используются для топической диагностики кист и определения тактики лечения. Выбираемый метод лечения зависит от вида кисты печени и ее причины. Наиболее популярными и эффективными методами по праву считаются пункционное лечение кист под ультразвуковым наведением или выполнение их удаления с помощью лапароскопических технологий. В редких случаях, когда кисты имеют большие размеры или признаки озлакочествления (злокачественного перерождения), хирургическое лечение заключается в резекции сегмента или доли печени, еще реже трансплантации.
Читать статью полностью
Высокое артериальное давление - основная причина развития и прогрессирования многих сердечно-сосудистых заболеваний. Стандартное лечение высокого давления включает прием препаратов, снижающих артериальное давление, коррекцию образа жизни, диету, выполнение физические упражнений и ряд других терапевтических мероприятий. Одним из нетрадиционных, но эффективных, способов коррекции является йога, по сути, меняющая образ жизни пациентов. Многие исследователи считают ключевой причиной артериальной гипертензии постоянный стресс. Йога как раз содержит в себе те необходимые компоненты, которые используются врачами в рекомендациях по лечению гипертонии: физическая нагрузка, диета, подавление стрессовых факторов, техники расслабления опорной и дыхательной мускулатуры, отказ от вредных привычек и т.д. Клиническое значение йоги для снижения высокого давления подтверждается большинством экспертов-кардиологов, и ее использование в качестве метода альтернативного лечения встречается в большинстве профессиональных клинических рекомендациях.
Читать статью полностью
Аневризмы грудной аорты - заболевание, которое таит в себе серьезную опасность и без лечения приводит необратимым и неблагоприятным последствиям. Основная опасность заключается в высокой вероятности надрыва стенки аорты, разрыва аорты или расслоения, сопровождающихся выраженным шоковым состоянием и нередко летальным исходом. К сожалению, как и многие сосудистые заболевания аневризмы это состояние необратимое и никакое медикаментозное лечение, прием "кремлевских" таблеток, диеты, травяные отвары и другие мероприятия не в состоянии вернуть аорте исходные размеры. Поэтому единственным и самым оправданным способом лечения аневризм грудной аорты является операция, заключающаяся в удалении измененного участка аорты и замещении его синтетическим протезом. Выбор операции во многом зависит от локализации аневризмы, ее размеров, взаимоотношения с крупными магистральными сосудами, клапанами сердца, сопутствующей патологии и целого ряда других важных факторов, о которых мы расскажем в статье. Принципиально в настоящее время выделяют 2 разновидности хирургического лечения аневризм грудной аорты: открытые реконструктивные операции и эндопротезирование аорты. В последние несколько лет активно в лечении применяются различные варианты комбинированных вмешательств или так называемых гибридных операций.
Читать статью полностью
Прегабалин это один из противоэпилептических препаратов для перорального приема, который химически относится к группе габапентина. Основным показание к его назначению является лечение боли, вызванной неврологическими заболеваниями, например постгерпетической невралгии или любого неврологического заболевания, сопровождающейся судорожным синдромом. Кроме того, он также используется для лечения фибромиалгии. Механизм действия прегабалина до конца неизвестен, тем не менее считается, что прегабалин связывается с кальциевыми каналами нервной ткани, и вызывает изменение высвобождения некоторых нейротрансмиттеров (химических веществ, ответственных за передачи нервного импульса). Обезболивающий и противосужорожный эффект прегабалина, как считают, достигается благодаря снижению скорости нервной передачи. Выпускается прегабалин только в виде таблеток по 75, 150 и 300мг. Коммерческое название препарата - Лирика.
Читать статью полностью
Показать еще »
|
