Выберите заболевание по...Популярные темы и статьи
Стентирование сосудов нижних конечностейСтентирование артерий нижних конечностей - это сосудистая операция, выполняемая с использованием внутрисосудистой (эндоваскулярной) техники восстановления проходимости просвета артерий на ногах с помощью баллонной ангиопластики и имплантации стента под рентгенографическим контролем и благодаря проко… 
Аорто-бедренное шунтированиеАорто-бедренное шунтирование (АБШ) это операция, наиболее часто выполняемая при синдроме Лериша и предназначенная для создания альтернативного пути (шунта) для кровотока в обход суженной части терминального отдела и подвздошных артерий. Показаниями к операции аортобедренному шунтированию является пе… 
Лечение геморроя кольцами из латексаВ настоящее время для лечения неосложненного геморроя используются так называемые малоинвазивные способы лечения, из которых наиболее распространенным и простым является операция лигирования или бандирования геморроидальных узлов. Суть вмешательства состоит в перевязке основания геморроидального узл…
Стентирование сосудов нижних конечностейСтентирование артерий нижних конечностей - это сосудистая операция, выполняемая с использованием внутрисосудистой (эндоваскулярной) техники восстановления проходимости просвета артерий на ногах с помощью баллонной ангиопластики и имплантации стента под рентгенографическим контролем и благодаря проколу стенки артерии в качестве сосудистого доступа. Такая операция является хорошей альтернативой открытому хирургическому вмешательству, но предпочтительно выполняется при определенной анатомии поражения сосудистого русла (тип А и В по классификации TASC). Отличительной особенностью стентирования сосудов нижних конечностей, впрочем как и большинства других внутрисосудистых операций, является ее низкая травматичность и возможность выполнения под местным обезболиванием без общего наркоза. Обязательным условием для получения хороших результатов операции стентирования сосудов ног является точная дооперационная диагностика, чаще предполагающая использование контрастирования сосудистого русла (ангиография, КТ-ангиография или магнитно-резонансная томография). Если такая операция выполняется по строгим показаниям и руками опытного эндоваскулярного хирурга, то есть высокая вероятность получения хороших долгосрочных результатов лечения, при которых 5-летняя проходимость зоны стентирования достигает 70-85%. 
Синдром грудного выхода: причины, симптомы, диагностика и варианты леченияСиндром грудного выхода (СГВ) - это синдром, при котором возникает сдавление (компрессия) сосудисто-нервного пучка руки с появлением выраженного дискомфорта или даже боли в плече, руке и шее, серьезно нарушающих качество жизни человека и заставляющих обратиться к врачу. Причиной такого сдавления является "защемление" плечевого нервного сплетения, подключичных артерии и вены в межмышечных или межкостных пространствах. На выходе из грудной клетки существует 3 естественных анатомических пространства, где возможно компрессионное воздействие: 1) межлестничное пространство, 2) реберно-подключичное пространство, 3) пространство позади малой грудной мышцы. Во время компрессии у пациента возникают не только боли, но ощущения жжения, покалывания или онемения в области рук и пальцев. Постоянное раздражение плечевого сплетения и нарушение кровообращения в руки может сопровождаться слабостью, особенно на высоте функциональной нагрузки. Статистически синдром грудного выхода чаще встречается у женщин и проявляется обычно в возрасте от 20 до 50 лет. Для уточнения диагноза используются такие методы исследования как рентгенография грудной клетки, различные нейросенсорные исследования, УЗИ сосудов, ангиография или компьютерная томография с контрастированием сосудистого русла. Среди основных причин СГВ: травма, врожденные особенности строения надключичной и подключичной области, опухоли, нарушение осанки, беременность (за счет вынужденного положения руки при обращении с ребенком), однообразные движения в плечевом суставе (профессиональная вредность - теннисисты, маляры, слесаря, скрипачи и т.д.). Лечение зависит от первопричины развития синдрома и может быть консервативным или хирургическим. Прогноз и результаты лечения зависят от времени с момента появления болей до обращения к врачу, степени компрессии и ее области, точности проведенной диагностики, радикальности устранения фактора сдавления и т.д.
Аорто-бедренное шунтированиеАорто-бедренное шунтирование (АБШ) это операция, наиболее часто выполняемая при синдроме Лериша и предназначенная для создания альтернативного пути (шунта) для кровотока в обход суженной части терминального отдела и подвздошных артерий. Показаниями к операции аортобедренному шунтированию является перемежающаяся хромота и сопровождающийся клиническими проявлениями (такими как импотенция, боли покоя, трофические нарушения и другими) атеросклероз аорты и артерий нижних конечностей. АБШ позволяет восстановить поступление в нижние конечности крови и купировать симптомы атеросклероза. Выбор варианта реконструктивной операции зависит от анатомии и уровня поражения, и определяется во время инструментальной диагностики перед операцией: УЗИ аорты и артерий нижних конечностей, измерение индексов артериального давления и лодыжечно-плечевого индекса, ангиография, КТ-ангиография или МР-ангиография. Технически аорто-бедренное шунтирование одна из наиболее отработанных и эффективных операций, и сопровождается отличными отдаленным результатами. Так проходимость шунтов при 5-летнем наблюдении достигает 91-95%, а при 10-летнем - проходимость составляет 80-85%. 
Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП)Дефект межпредсердной перегородки (ДМЖП) - это патологическое сообщение между левым и правым предсердиями сердца, возникшее в результате незаращения перегородки. В большинстве случаев дефект носит врожденный характер и возникает из-за недоразвития мышечно-соединительных тканей перегородки. Ведущими факторами появления ДМПП являются факторы, влияющие на нормальное внутриутробное развитие плода, например, ОРВИ у матери, наследственность и анатомические предпосылки (наличие открытого овального окна). Частота ДМПП среди всех ВПС достаточно высока и достигает 10-12%. Из-за хорошей адаптации ребенка к данной патологии, симптомы ДМПП обычно появляются когда дети становятся взрослыми. Выраженность симптомов ДМПП находится в зависимости от размеров дефекта и направления потока крови через дефект. Также как и при ДМЖП для лечения ДМПП используются различные варианты закрытия (открытый и эндоваскулярный), но в последние несколько лет опытные сердечно-сосудистые хирурги отдают предпочтение эндоваскулярному лечению, как малотравматичном и эффективному. Тем не менее, выбор способа лечения ДМПП зависит от многих факторов, основными из которых являются: размеры дефекта, возраст пациента, опыт центра сердечно-сосудистой хирургии, где предполагается выполнение операции и т.д. 
Менопауза или Климакс (обзор)Менопауза – это период в жизни женщины, когда происходит постепенное угасание репродуктивной функции. Обычно это происходит после 45 лет. Период, сопровождающий такое угасание, также носит название перименопаузы. Среднестатистический возраст наступления менопаузы составляет 51 год. Основной причиной менопаузы является прекращение выработки эстрогена и прогестерона, ключевых гормонов, продуцируемых яичниками. Клинические проявления наступления климакса и симптомы менопаузы обычно появляются несколькими годами раньше, поскольку снижение репродуктивной функции происходит не одномоментно, а постепенно. Среди наиболее распространенных симптомов менопаузы можно выделить: 1) изменения в продолжительности и регулярности менструальных циклов (они становятся короче или длиннее, более или менее симптомными); 2) ночные приливы и/или потливость; 3) проблемы со сном; 4) сухость влагалища и слизистой мочевыводящих путей; 5) частые перепады настроения; 6) проблемы с фокусировкой зрения; 7) сухость кожи и выпадением волос на голове при увеличении оволосения лица. Некоторые из этих симптомов требуют лечения. Для этого обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом или эндокринологом. Спектр способов коррекции значительный: от адаптации образа жизни, фитотерапии до приема серьезных гормональных препаратов. 
Аневризма грудной аортыАневризма грудной аорты это патологическое расширение в 2 и более раза диаметра грудной аорты в любом из ее отделов. Как и для большинства аневризм, опасность аневризмы грудной аорты состоит в том, что может возникнуть осложненное течение в виде разрыва, расслоения или различных тромбоэмболических осложнений. Также ее опасность обусловлена практически полным отсутствием симптомов, а когда симптомы появляются аневризма обычно достигает очень крупных размеров, что усложняет ее хирургическое лечение. Именно поэтому данный вариант аневризм аорты чаще выявляются случайно, при проведении флюорографии, рентгена или обращении по поводу других проблем со здоровьем. Для диагностики обычно используются рентген грудной клетки, компьютерная томография с контрастированием, магнитно-резонансная томография, аортография и ряд вспомогательных методов. Лечение аневризм грудной аорты только хирургическое, поскольку без операции риск ее разрыва только возрастает. Обычно оно состоит в удалении (резекции) части измененной аневризматически аорты и замещении удаленного участка синтетическим трубчатым протезом, напоминающим по конфигурации саму аорту. В последние несколько лет в лечении аневризм грудной аорты стали активно применяться малоинвазивные эндоваскулярные методики, суть которых состоит в "выключении" аневризмы из кровотока благодаря внутрисосудистому размещению в аорте специального синтетического протеза - эндографта. В сложных случаях используются гибрибные методы лечения, когда открытая операция комбинируется с эндоваскулярной. 
ЭпилепсияЭпилепсия является неврологическое расстройство головного мозга, при котором у пациента по какой либо причине или беспричинно возникает судорожный синдром. Приступы эпилепсии возникают при генерации скоплением нервных клеток (нейронов) патологических импульсов или сигналов, в результате чего происходит чрезмерное возбуждение нейронов коры головного мозга, что сопровождается появлением приступа судорог. При этом во время приступа пациенты могут иметь странные ощущения и эмоции или вести себя странно. Во время приступа у них возможно появление интенсивных мышечных спазмов или потери сознания. Среди возможных причин развития эпилепсии наиболее распространенными являются травмы головного мозга, генетические факторы и нарушение формирования и функционирования головного мозга. Но в большинстве случаев точная причина эпилепсии остается неизвестной. Для диагностики эпилепсии обычно используют различные методы сканирования мозга и другие функциональные тесты, из которых наиболее распространенными являются элекроэнцефалопатия (ЭЭГ) и магнитоэнцефалография. Важно начать лечение эпилепсии как можно раньше после установки диагноза. К сожалению, в настоящее время противоэпилептические лекарства не позволяют полностью излечить эпилепсию, но с их помощью в большинстве случаев удается контролировать и предотвращать возникновение приступов эпилепсии. Когда лекарства оказываются неэффективными, выставляются показания к операции или имплантации различных устройств, такие как стимуляторы блуждающего нерва и другие. 
Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП)Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) - это сообщение между левым и правым желудочками сердца, возникшее в результате незаращения или нарушения целостности перегородки. Чаще этот дефект носит врожденный характер и возникает из-за недоразвития мышечно-соединительных тканей перегородки. Наиболее частыми причинами и предпосылками для появления ДМЖП являются факторы, влияющие на нормальное внутриутробное развитие плода, например, респираторные вирусные инфекции у матери, и наследственность. ДМЖП является самым распространенным врожденным пороком сердца. ДМЖП редко сопровождается появлением симптомов, если они появляются то постепенно и связаны преимущественно с формированием сброса крови слева направо и развитием симптомов, характерных для хронической легочной гипертензии. Причем выраженность симптомов ДМЖП зависит от размеров дефекта, чем больше дефект, тем более значимые признаки выявляются у ребенка. От размеров ДМЖП зависит и тактика лечения. При бессимптомном течении кардиологи рекомендуют наблюдение за ребенком, при наличии симптомов и больших размерах предпочтительна операция. В настоящее время операции выполняются как эндоваскулярным, так и открытым путем, и заключаются в закрытии дефекта с помощью окклюдера или заплаты. В любом случае выбор лечения ДМЖП всегда индивидуален и осуществляется опытным кардиохирургом. 
АритмияСердце представляет собой своеобразный электрический насос, работа которого синхронизирована для прокачивания большого объема крови через организм. В предсердии расположена группа клеток, объединенных вместе и носящих название водителей ритма. В них образуется электрический сигнал, который затем передается другим мышечным клеткам сердца, вызывая их последовательное сокращение. Эти клетки формируют так называемую проводящую систему сердца, которая и синхронизирует единую работу всех клеток сердца. В правом предсердии скопление клеток проводящей системы носит название синусного узла и он является главным источником или генератором возникновения электрического импульса. От его активности зависит частота сокращения сердца в нормальных условиях. Благодаря такому строению и наличию проводящей систему работа сердца полностью автоматизирована, и нарушение в функционировании этой системы может приводить к серьезной патологии, которая носит название аритмии. |
ВконтактеGoogle+ |