Выберите раздел...
Системы организма
Заболевания и состояния
Направления медицины
Демографические группы
Здоровье и красота
Алфавиту
Популярные темы и статьи
Стентирование артерий нижних конечностей - это сосудистая операция, выполняемая с использованием внутрисосудистой (эндоваскулярной) техники восстановления проходимости просвета артерий на ногах с помощью баллонной ангиопластики и имплантации стента под рентгенографическим контролем и благодаря проко…
Читать статью полностью
Бедренно-подколенное шунтирование - это сосудистая операция, выполняемая с целью восстановления кровообращения в артериях нижних конечностей при его недостаточности и представляющая собой реконструкцию-создание нового обходного пути между сосудами в обход закупоренных/суженных сосудов нижних конечно…
Читать статью полностью
Аорто-бедренное шунтирование (АБШ) это операция, наиболее часто выполняемая при синдроме Лериша и предназначенная для создания альтернативного пути (шунта) для кровотока в обход суженной части терминального отдела и подвздошных артерий. Показаниями к операции аортобедренному шунтированию является пе…
Читать статью полностью
Инсульт одно из наиболее распространенных жизнеугрожающих состояний. Как и большинство тяжелых болезней он возникает, когда его не ждешь! Однако медики научились своевременно выявлять и снижать частоту его развития благодаря использованию ряда диагностических методов и лечению. Одним из таких методо…
Читать статью полностью
В настоящее время для лечения неосложненного геморроя используются так называемые малоинвазивные способы лечения, из которых наиболее распространенным и простым является операция лигирования или бандирования геморроидальных узлов. Суть вмешательства состоит в перевязке основания геморроидального узл…
Читать статью полностью
Синдром хронической усталости (СХУ) представляет собой состояние или заболевание, характеризующееся развитием крайней степени усталости. Из-за частого выявления лабораторных признаков иммунодефицита при этом заболевании на фоне перенесенной вирусной инфекции его также называют синдромом хронической …
Просмотреть тему подробнее
Боли в спине пожалуй наиболее распространенных медицинских проблем, с которой встречался практически каждый. В большинстве своем причиной болей в спине и пояснице является патология и деформация опорно-двигательного аппарата, которая может быть вызвана различными факторами: гиподинамией, ожирением, …
Читать статью полностью
Щитовидная железа - это парный эндокринный орган железистого строения, расположенный на передней поверхности шеи в ее нижних отделах и сбоку от трахеи. По форме он напоминает бабочку. Основной функцией щитовидной железы является выработка гормонов, отвечающих за обмена веществ в организме. Наиболее …
Читать статью полностью
Щитовидная железа - это эндокринная железа, расположенная на передней поверхности шеи в ее нижних отделах и имеющая форму бабочки. Основной функцией щитовидной железы является выработка гормонов, отвечающих за функционирование обменов веществ в организме. В частности, они влияют на скорость обменных…
Просмотреть тему подробнее
Показать еще »
Флюконазол - это противогрибковое средство из группы производных триазола, представляющее собой кристаллический порошок белого или почти белого цвета, без запаха, с характерным вкусом, трудно растворим в воде и изопропиловом спирте, умеренно растворим в этаноле и хлороформе, растворим в ацетоне и легко растворим в метаноле (раствор для инъекций изоосмотичен). Флюконазоли имеет молекулярную массу 306,3. Наиболее распространенным торговым названием является Дифлюкан. Основным предназначением флюконазола является лечение грибковой инфекции и молочницы наряду с такими препаратами как клотримазол, кетоконазол, итраконазол и миконазол. Использование флуконазола предотвращает рост грибковой инфекции за счет нарушения синтеза мембран грибковых клеток. Очень часто грибковая инфекция из-за основного возбудителя грибка носит название кандидоз. Показания к использованию флюконазола следующие: лечение вагинального, орального и пищеводного кандидоза, вызванного спорами Candida. Он также может быть эффективным при лечении инфекций мочевыводящих путей, перитонита, пневмонии и при распространении инфекции, вызванной спорами Candida, нередко в виде комбинации с антибиотиками. Флуконазол используется для лечения криптококкового менингита и профилактики кандидозной инфекции у пациентов, получавших химиотерапии или облучения после трансплантации костного мозга или других органов и тканей.
Читать статью полностью
Желчный пузырь – это грушевидный полостной орган, находящийся в правом подреберье непосредственно под печенью. Ключевая его функция - накопление и хранение желчи, жидкого секрета печени, необходимого для переваривания жира. При поступлении в просвет желудка или кишечника пищи, желчный пузырь при сокращении выбрасывает в общий желчный проток (холедох), а затем в просвет 12-перстной кишки накопленную желчь. Холедох - самый крупный желчный проток, который соединяет мелкие желчевыводящие протоки печени и кишечник. При нарушении оттока желчи из желчного пузыря может возникнуть ряд проблем, связанных с увеличением давления в просвете желчевыводящих путей и желчном пузыре, нарушением эвакуации желчи в кишечник, загустеванием и формированием камней. Развивается так называемая желчнокаменная болезнь (ЖКБ). Сокращение желчного пузыря, содержащего в своем просвете камни, вызывает приступ болей в правом подреберье, которая носит название желчной колики и возникает после приема пищи. Обычно желчная колика сопровождается тошнотой, рвотой или болями в животе, спине, отдающими в правую руку. Длительное нахождение камней в желчном пузыре и частые приступы приводят к развитию хронического воспаления слизистой пузыря и формированию хронического холецистита. Камни в желчном пузыре обычно выявляются случайно или при диагностике другой патологии. При появлении симптомов наиболее распространенным и самым радикальным методом лечения является хирургическое удаление желчного пузыря – холецистэктомия.
Читать статью полностью
Коарктация аорты это самый распространенный врожденный порок сердца и сосудов. Он представляет собой патологическое сужение аорты с месте перехода из дуги в нисходящий отдел, или так называемом перешейке. Существует несколько теорий формирования коарктации аорты, среди которых наиболее популярной является нарушение или резкое замедление развития этого участка аорты в процессе эмбрионального роста. Выявляется коарктация аорты обычно в детском возрасте, при обследовании у неонатолога или детского кардиолога. У детей с коарктацией при аускультации выслушивается систолический шум над областью сердца и в межлопаточном пространстве. Очень часто коарктация аорты оказывается незамеченной и может протекать без симптомов. Первым и часто основным симптомом коарктации аорты у подростков является высокое артериальное давление и связанные с ним жалобы. Коарктация является необратимым органическим изменением аорты, поэтому проводимое по поводу повышения артериального давления лечения у пациентов обычно не приводит к улучшению. В связи с этим, единственным и радикальным способом лечения коарктации аорты является операция.
Читать статью полностью
Бедренно-подколенное шунтирование - это сосудистая операция, выполняемая с целью восстановления кровообращения в артериях нижних конечностей при его недостаточности и представляющая собой реконструкцию-создание нового обходного пути между сосудами в обход закупоренных/суженных сосудов нижних конечностей на уровне бедра и/или коленного сустава. Исходя из названия становится понятно, что шунтирование создается между бедренными артериями и подколенной артерией. Как правило, показанием к выполнению этих операций является закупорка артериальных сосудов, проходящих в ноге ниже паховой складки. В зависимости от уровня наложения дистального (нижнего) анастамоза шунта выделяют 3 типа шунтирующих операций: 1) бедренно-подколенное шунтирование выше щели коленного сустава; 2) бедренно-подколенное шунтирование ниже щели коленного сустава; 3) бедренно-тибиальное шунтирование. Показания к каждому их них подробно разобраны в статье. В качестве шунтирующего материала обычно используют синтетический протез или выполняют аутовенозное шунтирование с использованием большой подкожной вены нижних конечностей. Основным предназначением операции является восстановление кровообращения в ноге и сохранение ее функциональной активности. В случаев выраженных функциональных и даже органических изменений (трофических язв, некрозов, гангрены и т.д.) бедренно-подколенное шунтирование позволяет восстановить кровоток, стимулировать заживление тканей, сохранить опорную функцию ноги и по сути является органосохраняющей операцией.
Читать статью полностью
Инсульт одно из наиболее распространенных жизнеугрожающих состояний. Как и большинство тяжелых болезней он возникает, когда его не ждешь! Однако медики научились своевременно выявлять и снижать частоту его развития благодаря использованию ряда диагностических методов и лечению. Одним из таких методов и, пожалуй, ключевым является ультразвуковое исследование брахиоцефальных сосудов. УЗИ сосудов шеи и головного мозга позволяет исследовать структуру, функцию сосуда, определить отклонения от нормы и патологические изменения, определить анатомические факторы риска и т.д. В основе метода лежит использование уникальных свойств ультразвуковых лучей, которые позволяют после компьютерной обработки поступающего от органов сигнала воссоздать его 2-х и даже 3-х мерное изображение. Помимо строения сосуда, с помощью ультразвука можно получить основные функциональные характеристики текущей по ним крови. Отчасти это достигается использованием так называемого эффекта Допплера. УЗИ сосудов шеи и головы самый простой в исполнении, быстрый и высокоинформативный метод диагностики сосудистой патологии головного мозга. Его дешевизна и низкая трудоемкость сделали его универсальным методом скрининга (первичного выявления) многих сосудистых заболеваний. Как показали почти 50 лет его применения в медицинской практике у УЗИ брахиоцефальных артерий отсутствуют недостатки и полно достоинств.
Читать статью полностью
Аневризмы грудной аорты - заболевание, которое таит в себе серьезную опасность и без лечения приводит необратимым и неблагоприятным последствиям. Основная опасность заключается в высокой вероятности надрыва стенки аорты, разрыва аорты или расслоения, сопровождающихся выраженным шоковым состоянием и нередко летальным исходом. К сожалению, как и многие сосудистые заболевания аневризмы это состояние необратимое и никакое медикаментозное лечение, прием "кремлевских" таблеток, диеты, травяные отвары и другие мероприятия не в состоянии вернуть аорте исходные размеры. Поэтому единственным и самым оправданным способом лечения аневризм грудной аорты является операция, заключающаяся в удалении измененного участка аорты и замещении его синтетическим протезом. Выбор операции во многом зависит от локализации аневризмы, ее размеров, взаимоотношения с крупными магистральными сосудами, клапанами сердца, сопутствующей патологии и целого ряда других важных факторов, о которых мы расскажем в статье. Принципиально в настоящее время выделяют 2 разновидности хирургического лечения аневризм грудной аорты: открытые реконструктивные операции и эндопротезирование аорты. В последние несколько лет активно в лечении применяются различные варианты комбинированных вмешательств или так называемых гибридных операций.
Читать статью полностью
Ректальное кровотечение или кровотечение из заднего прохода относится к кровотечениям из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, причем возникающее преимущественно при заболеваниях ободочной, сигмовидной и прямой кишки. Спектр этих заболеваний достаточно большой, это и полипы, и язвы, и трещины, и раковые новообразования, и дивертикулы, и геморроидальные узлы, ангиодисплазии. Причем располагаться они могут практически на любом участке толстой кишки. Опасность такого кровотечения состоит в том, что оно не видимо для глаз и перед тем, как у пациента появятся первые симптомы, потеря крови может стать существенной. Первыми симптомами ректального кровотечения обычно становятся кровянистые выделения, появляющиеся при акте дефекации. Реже, при значительной кровопотере, присоединяются такие симптомы как резкая слабость, одышка, снижение артериального давления и тахикардия, обмороки и т.д. Ректальное кровотечение, в прочем как и любое желудочно-кишечное кровотечение, повод для немедленного обращения к врачу, проведения диагностики и лечения. Вариант лечения обычно зависит от основной причины, вызвавшей ректальное кровотечение. В большинстве случаев для остановки кровотечения используется хирургическое лечение, однако в последнее время в связи с высоким уровнем развития эндоскопии, в качестве помощи для кишечном кровотечении используются малоинвазивные эндоскопические или лапароскопические операции.
Читать статью полностью
Варикоз или варикозное расширение вен это появление увеличенных и извитых крупных вен под кожей. Они обычно возникают в подкожной жировой клетчатке на ногах, но их образование возможно и в других частях организма. Типичный пример варикоза другой локализации это геморрой или геморроидальные вены.
Наши вены имеют односторонне направленные клапаны, при прохождении через которые кровь поступает от органов к сердцу. Эта клапаны в норме препятствуют обратному току крови. При повреждении или ослаблении этих клапанов кровь просачивается через них в обратном направлении, в результате чего вены подвергаются постоянному давлению крови и варикозной транформации.
Варикозное расширение вен наиболее распространенное заболевание сосудов. Вероятность варикоза увеличивается при ожирении, семейном анамнезе варикоза у ближайших родственников, беременности и с возрастом.
Диагностика варикоза не представляет сложностей, обычно бывает достаточно тщательного осмотра флеболога (специалиста занимающегося проблемой варикоза) и ультразвукового исследования вен нижних конечностей.
Выполнение специальных упражнений, коррекция веса, возвышенное положение ног во время отдыха оптимальные способы профилактики и лечения варикоза. Этому также может способствовать ношение свободной одежды и предотвращение длительной нагрузки на ноги. Если варикозные вены становятся болезненными, часто воспаляются или вам не нравится их внешний вид, флеболог может рекомендовать процедуры по их устранению.
Просмотреть тему подробнее
Аневризма брюшной аорты это одно из наиболее распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы, с которым пациенты обращаются за консультацией и лечением к сосудистому хирургу. При аневризме возникает необратимое поражение стенки аорты атеросклерозом и единственным способом «избавления» от нее является операция. В качестве традиционного варианта лечения обычно используется хирургическое лечение - это резекция аневризмы и протезирование аорты. Техника подобных вмешательств знакома большинству сосудистых хирургов и в настоящее время доведена практически до совершенства. Тем не менее, открытое вмешательство является достаточно травматичным и может сопровождаться серьезными осложнениями, большинство из которых связано с исходным тяжелым статусом оперированных пациентов и их сопутствующими заболеваниями. Поэтому в качестве альтернативных операций были разработаны и стали использоваться малотравматичные и практически безопасные вмешательства с использованием эндоваскулярных технологий. Название таких операций – эндопротезирование (стентирование) аорты. О них то мы и поговорим дальше подробнее.
Читать статью полностью
Показать еще »
Варикоз или варикозное расширение вен это появление увеличенных и извитых крупных вен под кожей. Они обычно возникают в подкожной жировой клетчатке на ногах, но их образование возможно и в других частях организма. Типичный пример варикоза другой локализации это геморрой или геморроидальные вены.
Наши вены имеют односторонне направленные клапаны, при прохождении через которые кровь поступает от органов к сердцу. Эта клапаны в норме препятствуют обратному току крови. При повреждении или ослаблении этих клапанов кровь просачивается через них в обратном направлении, в результате чего вены подвергаются постоянному давлению крови и варикозной транформации.
Варикозное расширение вен наиболее распространенное заболевание сосудов. Вероятность варикоза увеличивается при ожирении, семейном анамнезе варикоза у ближайших родственников, беременности и с возрастом.
Диагностика варикоза не представляет сложностей, обычно бывает достаточно тщательного осмотра флеболога (специалиста занимающегося проблемой варикоза) и ультразвукового исследования вен нижних конечностей.
Выполнение специальных упражнений, коррекция веса, возвышенное положение ног во время отдыха оптимальные способы профилактики и лечения варикоза. Этому также может способствовать ношение свободной одежды и предотвращение длительной нагрузки на ноги. Если варикозные вены становятся болезненными, часто воспаляются или вам не нравится их внешний вид, флеболог может рекомендовать процедуры по их устранению.
Просмотреть тему подробнее
Дефект межпредсердной перегородки (ДМЖП) - это патологическое сообщение между левым и правым предсердиями сердца, возникшее в результате незаращения перегородки. В большинстве случаев дефект носит врожденный характер и возникает из-за недоразвития мышечно-соединительных тканей перегородки. Ведущими факторами появления ДМПП являются факторы, влияющие на нормальное внутриутробное развитие плода, например, ОРВИ у матери, наследственность и анатомические предпосылки (наличие открытого овального окна). Частота ДМПП среди всех ВПС достаточно высока и достигает 10-12%. Из-за хорошей адаптации ребенка к данной патологии, симптомы ДМПП обычно появляются когда дети становятся взрослыми. Выраженность симптомов ДМПП находится в зависимости от размеров дефекта и направления потока крови через дефект. Также как и при ДМЖП для лечения ДМПП используются различные варианты закрытия (открытый и эндоваскулярный), но в последние несколько лет опытные сердечно-сосудистые хирурги отдают предпочтение эндоваскулярному лечению, как малотравматичном и эффективному. Тем не менее, выбор способа лечения ДМПП зависит от многих факторов, основными из которых являются: размеры дефекта, возраст пациента, опыт центра сердечно-сосудистой хирургии, где предполагается выполнение операции и т.д.
Читать статью полностью
Менопауза – это период в жизни женщины, когда происходит постепенное угасание репродуктивной функции. Обычно это происходит после 45 лет. Период, сопровождающий такое угасание, также носит название перименопаузы. Среднестатистический возраст наступления менопаузы составляет 51 год. Основной причиной менопаузы является прекращение выработки эстрогена и прогестерона, ключевых гормонов, продуцируемых яичниками. Клинические проявления наступления климакса и симптомы менопаузы обычно появляются несколькими годами раньше, поскольку снижение репродуктивной функции происходит не одномоментно, а постепенно. Среди наиболее распространенных симптомов менопаузы можно выделить: 1) изменения в продолжительности и регулярности менструальных циклов (они становятся короче или длиннее, более или менее симптомными); 2) ночные приливы и/или потливость; 3) проблемы со сном; 4) сухость влагалища и слизистой мочевыводящих путей; 5) частые перепады настроения; 6) проблемы с фокусировкой зрения; 7) сухость кожи и выпадением волос на голове при увеличении оволосения лица. Некоторые из этих симптомов требуют лечения. Для этого обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом или эндокринологом. Спектр способов коррекции значительный: от адаптации образа жизни, фитотерапии до приема серьезных гормональных препаратов.
Читать статью полностью
Аневризма грудной аорты это патологическое расширение в 2 и более раза диаметра грудной аорты в любом из ее отделов. Как и для большинства аневризм, опасность аневризмы грудной аорты состоит в том, что может возникнуть осложненное течение в виде разрыва, расслоения или различных тромбоэмболических осложнений. Также ее опасность обусловлена практически полным отсутствием симптомов, а когда симптомы появляются аневризма обычно достигает очень крупных размеров, что усложняет ее хирургическое лечение. Именно поэтому данный вариант аневризм аорты чаще выявляются случайно, при проведении флюорографии, рентгена или обращении по поводу других проблем со здоровьем. Для диагностики обычно используются рентген грудной клетки, компьютерная томография с контрастированием, магнитно-резонансная томография, аортография и ряд вспомогательных методов. Лечение аневризм грудной аорты только хирургическое, поскольку без операции риск ее разрыва только возрастает. Обычно оно состоит в удалении (резекции) части измененной аневризматически аорты и замещении удаленного участка синтетическим трубчатым протезом, напоминающим по конфигурации саму аорту. В последние несколько лет в лечении аневризм грудной аорты стали активно применяться малоинвазивные эндоваскулярные методики, суть которых состоит в "выключении" аневризмы из кровотока благодаря внутрисосудистому размещению в аорте специального синтетического протеза - эндографта. В сложных случаях используются гибрибные методы лечения, когда открытая операция комбинируется с эндоваскулярной.
Читать статью полностью
Стентирование артерий нижних конечностей - это сосудистая операция, выполняемая с использованием внутрисосудистой (эндоваскулярной) техники восстановления проходимости просвета артерий на ногах с помощью баллонной ангиопластики и имплантации стента под рентгенографическим контролем и благодаря проколу стенки артерии в качестве сосудистого доступа. Такая операция является хорошей альтернативой открытому хирургическому вмешательству, но предпочтительно выполняется при определенной анатомии поражения сосудистого русла (тип А и В по классификации TASC). Отличительной особенностью стентирования сосудов нижних конечностей, впрочем как и большинства других внутрисосудистых операций, является ее низкая травматичность и возможность выполнения под местным обезболиванием без общего наркоза. Обязательным условием для получения хороших результатов операции стентирования сосудов ног является точная дооперационная диагностика, чаще предполагающая использование контрастирования сосудистого русла (ангиография, КТ-ангиография или магнитно-резонансная томография). Если такая операция выполняется по строгим показаниям и руками опытного эндоваскулярного хирурга, то есть высокая вероятность получения хороших долгосрочных результатов лечения, при которых 5-летняя проходимость зоны стентирования достигает 70-85%.
Читать статью полностью
Предстательная железа – это железистый орган, который отвечает за выработку спермы – жидкости, содержащей сперматозоиды и позволяющей участвовать в их доставке яйцеклетке и акте оплодотворения. Предстательную железу также называют простатой. Простата расположена в малом тазу таким образом, что покрывает со всех сторон уретру. Размеры простаты молодого мужчины примерно сопоставимы с размерами грецкого ореха. С возрастом ее размеры постепенно увеличиваются и при избыточном увеличении, предстательная железа может стать такой большой, что сдавливает уретру и вызывает проблемы с мочеиспусканием. С этими проблемами чаще всего встречаются мужчины старше 50 лет. Самым встречаемым заболеванием предстательной железы является аденома простаты или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). По определению американской ассоциации урологов ДГПЖ известно как распространенное урологическое состояние, вызванное нераковым увеличением предстательной железы у пожилых мужчин
Просмотреть тему подробнее
Каждый человек некоторое количество времени проводит перед зеркалом желая улучшить свой внешний вид. Одним из способствующих этому элементов внешности является солнечная лучезарная и белоснежная улыбка. К сожалению, появление темных или даже черных пятен на эмали зубов с последующим их разрушением, появлением неприятного запаха изо рта, повышенной чувствительности и зубной боли сводит все старания к нулю. Речь о таком распространенном стоматологическом явлении как кариес зубов. Кариес представляет собой процесс разрушения твердых оболочек зуба под действием агрессивной бактериальной микрофлоры полости рта. Исходной причиной кариеса является зубной налет, липкое вещество, образующийся в результате жизнедеятельности микробов по разложению микроостатков пищи. Кариес обычно начинается в наружном слое зуба, который носит название эмали. Процесс разрушения эмали при кариесе может протекать очень долго до тех пор, пока деструктивным процессам не подвергнутся более глубокие ткани зуба и не сформируется кариозная полость. При переходе кариозного процесса на дентин и пульпу, в воспаление вовлекаются зубные нервы и сначала возникают неприятные ощущения ввиде повышения чувствительности зубов, а потом и зубной боли. Нередко это может заканчиваться возникновением абсцесс зуба. Для профилактики кариеса зубов необходимо следовать нескольким ключевым принципам: 1) Обязательно чистить зубы каждый день с фторсодержащей зубной пастой, 2) ежедневно очищать от пищи межзубные промежутки с помощью зубной нити или альтернативных чистящих устройств, 3) Исключить употребление сладостей (шоколада, леденцов и т.д.), 4) Регулярно посещайте стоматолога, который будет проводить профессиональную гигиенту полости рта и зубов. Профилактика и лечение кариеса заключается в чистке зубного налета, санации кариозных зубов, установки амальгамных серебрянных пломб и т.д.
Просмотреть тему подробнее
Компьютерная томография второй по распространенности в клинической практике метод визуализации органов после ультразвукового исследования. В основе принципа работы компьютерного томографа лежит использование рентгеновского излучения. Тем не менее, в организме существуют структуры, которые с помощью КТ бывает сложно отдифференцировать (отличить) от других окружающих тканей. Для этого используется методика контрастного усиления получаемого от этих структур сигнала. Чаще всего такими структурами являются сердечно-сосудистая система или какой-либо полый орган, то есть системы замкнутого типа, которые можно заполнить контрастом. Так при заполнении сосудистого русла вид компьютерной томографии будет носить название КТ-ангиографии, а при заполнении толстой кишки - КТ-колоноскопии. Одним из наиболее современных способов диагностики ишемической болезни сердца является компьютерная томография сердца, которая также относится к КТ с контрастированием. Поскольку принцип КТ сердца основан на заполнении контрастом сосудов, кровоснабжающих сердце, и напоминает коронарографию, этот вариант компьютерной томографии носит название КТ-коронарографии. Как и у любого метода диагностики у КТ с контрастированием есть свои показания и противопоказания к использования, преимущества и недостатки, а также осложнения. Об этом пойдет речь на подготовленной нами статье.
Читать статью полностью
Сетчатка - это самая внутренняя оболочка из 3-х оболочек глаза. Ее основной функцией является восприятие света и формирование четкого изображения в головном мозге. Благодаря сетчатке происходит образование зрительного испульса на сетчатке и передача его по зрительному нерву в головной мозг, что необходимо для формирования четкого центрального зрения, необходимого человеку для чтения, вождения, рассматривания мелких деталей. Отслоение сетчатки - это состояние, при котором внутренняя оболочка глаза в определенном месте отрывается от лежащей под ней сосудистой оболочки и поднимается над ней в виде парашюта меняя свое нормальное положение. При этом происходит различного плана искажение зрения. Отслоение сетчатки может произойти в любом возрасте, но чаще оно возникает у пациентов старше 40 лет. Для появления отслойки сетчатки существует ряд предрасполагающих факторов риска, таких как: 1) Близорукость высокой степени; 2) Наличие в анамнезе отслойки сетчатки в другом глазу; 3) Семейный анамнез отслоения сетчатки; 4) Ранее перенесенная операция по поводу катаракты; 5) Другие заболевания глаз; 6) Травма глаза в анамнезе. Симптомы отслойки сетчатки обычно бывают следующими: увеличение числа и размера плавающих пятен, которые субъективно пациенты определяют как паутину в глазу, расположенных преимущественно на периферии зрения; возникновение пелены не поддающейся попытками протереть глаз; появление вспышек (искр) света в глазу; также отслоение может проявляться появлением визуального "занавеса" на полях зрения. Отслойка сетчатки является экстренным медицинским состоянием и требует немедленного обращения к офтальмологу, предпочтительно сразу к хирургу-офтальмологу. Без лечения отслоение сетчатки глаза может привести к полной потери зрения. Лечение бывает только хирургическим и включает в себя различные типы операций.
Читать статью полностью
Показать еще »
Одним из основных органов выделения продуктов обмена веществ и избыточного количества потребляемой воды являются почки. Они обладают функцией фильтрации и концентрации продуктов обмена вешеств, ключевыми из которых являются мочевина и креатинин. Они образуются в крови и затем поступают в почки, где концентрируются и выделяются наружу вместе с мочой. Система мочевыделения работает по слаженному мезанизму, сначала моча после фильтрации поступает в лоханки и мочеточники, после чего перемещается в специальный анатомический резервуар для накопления мочи - мочевой пузырь. В мочевом пузыре происходит накопление мочи, до тех пор, пока он не наполнится целиком. При растяжении стенок наполненного мочевого пузыря его нервными окончаниями посылается импульс, позволяющий расслабить сфинктер и эвакуировать мочу. Здоровый мочевой пузырь вмещает 250-400 мл мочи, а его накопление в норме происходит в течение 2-5 часов, что зависит от интенсивности потребления жидкости. При ряде заболеваний мочевыделительной системы могут возникнуть проблемы с образованием мочи, ее выделением и мочеиспусканием. Прежде всего это такие состояния как: 1) Почечная недостаточность; 2) Инфекции мочевыводящих путей; 3) Увеличение предстальной железы; 4) Нарушения контроля мочевого пузыря, такие как недержание мочи, гиперактивность мочевого пузыря или интерстициальный цистит; 5) Закупорка мочевыводящих путей, мещающая нормальному опорожнению мочевого пузыря. Некоторые состояния приводят к образованию крови в моче и нарушению задержки в организме белка и его потерь вместе с мочой. Если вы подозреваете любую из вышеуказанных проблем, немедленно обратитесь к урологу. Лечение данных состояний обычно зависит от причины, ответственной за их появление.
Просмотреть тему подробнее
Мочевыделительная система это система организма, ответственная для удаления шлаков, образующихся при обмене веществ, и избытка воды. В ее состав входят почки, два мочеточника, мочевой пузырь и уретра. Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) является вторым по распространенности типом инфекции в организме. Заподозрить наличие инфекции мочевыводящих путей можно по появлению следующих симптомов: 1) Боль или рези при мочеиспускании; 2) Лихорадка, усталость или повышенное потовыделение; 3) Частые позывы на мочеиспускание; 4) Боли и дискомфорт в нижних отделах живота; 5) Моча становится мутной или красноватой, нередко с неприятным запахом; 6) Боли в спине или сбоку под ребрами. Появление инфекции мочевыводящих путей возможно у любого человека, однако чаще (приблизительно в 4 раза) ей страдают женщины. Также факторами риска, увеличивающими вероятность развития мочеполовой инфекции является сахарный диабет, катетеризация мочевого пузыря или нарушение опорожнения мочевого пузыря при патологии спинного мозга. При малейшем подозрении на наличие инфекции мочевыводящих путей необходимо обратиться к урологу. Для подтверждения диагноза урологу достаточно результата общего анализа мочи. Поскольку чаще всего возбудителями инфекции являются бактерии, самаым опреавданным вариантом лечения является терапия антибиотиками.
Просмотреть тему подробнее
Мочекаменная болезнь (МКБ) - одно из самых распространенных урологических заболеваний. Очень часто оно протекает без каких-либо проявлений и симптомов. Однако, появление клинических проявлений и осложнений МКБ, таких как почечная колика, пиелонефрит, кровь в моче и других, является серьезным поводом для обращения за консультацией к урологу. В подавляющем большинстве субстратом для появления осложненного течения МКБ является формирование в мочевыделительной системе крупных камней или конкрементов. К сожалению, вариантов лечения этого состояния не так уж много и принципиально их можно разделить на терапевтические и хирургические. Терапевтические в настоящее время используются крайне редко, поскольку удалить из лоханки и мочеточника уже сформировавшийся камень с помощью таблетированной терапии практически нереально. В такой ситуации единственным способом удаления камней из почки является выполнение операции. Раньше такие операции выполняли с использованием широкого и травматичного хирургического доступа. Сейчас, в эпоху бесконтактных и эндоскопических технологий эти операции проводятся с минимальной травмой и хорошими результатами. Существует несколько вариантов таких операций, из которых наиболее популярными является дистанционная литотрипсия, эндоскопическая уретеролитоэкстракция и эндоскопическая нефролитотомия или нефролитолапаксия. У каждого их этих методов есть свои показания, технические возможности и недостатки. В статье ниже мы подробнее разберем такой вариант лечения МКБ, как эндоскопическая нефролитотомия или нефролитопалаксия.
Читать статью полностью
Эндопротезирование тазобедренного сустава это травматологическая операция, выполняемая с целью замены поврежденного сустава и восстановления двигательной активности пациентов с заболеваниями бедренной кости и вертлужной впадины тазовой кости. Наиболее частым показанием к этой операции является остеоартроз или остеоартрит. Артроз вызывает появление боли, отека и ограничения движений в суставах. Это серьезно нарушает режим повседневной деятельности и изменяет качество жизни, ограничивая активность. Среди других показаний выделяют травмы, асептический некроз головки и т.д. Обычно к эндопротезированию сустава прибегают при неэффективности физиотерапии, обезболивания, физический упражнений, направленных на укрепление сустава. Во время операции патологически измененные участки сустава (головки бедренной кости и вертлужной впадины) замещают новым искусственным суставом, полностью имитирующим суставную функцию. Благодаря такой операции у пациента восстанавливается функция прямохождения, исчезает боль, он возвращается с прежнему ритму жизни. Эндопротезирование тазобедренного сустава операция травматичная, поэтому в настоящее время травматологи стараются разрабатывать и внедрять в клиническую практики еще более малотравматичные и высокотехнологичные варианты операций. Протезирование тазобедренного сустава ввиду своей травматичности несет в себе риски таких осложнений, как инфекция, образование тромбоза глубоких вен, вывих протеза и т.д. Поэтому следует внимательно относиться к важности антибактериальной и антикоагулянтной терапии в раннем послеоперационном периоде, необходимости реабилитации после операции и рекомендациям по изменению стиля жизни и питания (например, исключению агрессивных подвижных видов спорта, борьба с лишним весом).
Читать статью полностью
Киста печени - объемное очаговое жидкостное образование в печени. По основной причине возникновения киста печени может быть врожденной или приобретенной природы, инфекционного (эхинококкоз, амебиаз), опухолевого происхождения или же быть результатом перенесенной травмы. Кисты печени по распространенности выделяют на единичные (солитарные) кисты и множественные, объединенные под собирательным термином поликистоз печени. В большинстве случаев кисты, выявляемые в печени, протекают без каких-либо симптомов, и лишь достигая значительных размеров, сдавливая окружающие ткани или элементы печеночной паренхимы могут приводить к появлению таких симптомов как боли в правом подреберье или животе, диспепсические явления. Такой симптом как повышение температуры, озноб может говорить об осложненном воспалительном течении кисты или развитии абсцесса печени. Поскольку симптомы кист печени часто отсутствуют, в большинстве случаев киста оказывается диагностической находкой при проведении таких методов диагностики как УЗИ или компьютерной томографии (КТ) брюшной полости. Эти же методы исследования используются для топической диагностики кист и определения тактики лечения. Выбираемый метод лечения зависит от вида кисты печени и ее причины. Наиболее популярными и эффективными методами по праву считаются пункционное лечение кист под ультразвуковым наведением или выполнение их удаления с помощью лапароскопических технологий. В редких случаях, когда кисты имеют большие размеры или признаки озлакочествления (злокачественного перерождения), хирургическое лечение заключается в резекции сегмента или доли печени, еще реже трансплантации.
Читать статью полностью
Индапамид это препарат из группы тиазидных диуретиков или мочегонный препарат, который преимущественно используется лечения артериальной гипертензии (высокого артериального давления). Принцип его действия основан на прекращении обратного всасывания почкой жидкости, преимущественно за счет солей (основных электролитов - Na+ и К+) и воды. Его прием приводит к увеличению темпа диуреза (процесса отделения мочи). Индапамид, как полагают, позволяет также ограничить поступление солей к гладким мышцам стенок кровеносных сосудов, в результате чего мышцы расслабляются и это расслабление опосредованно вызывает расширение и расслабление сосудов, в результате чего опосредованно происходит снижение артериального давления. В настоящее время индапамид очень редко назначается в изолированном виде, в большинстве случаев он является составляющей частью различных комбинированных гипотензивных препаратов, например часто сочетают периндоприл и индапамид (ингибитор АПФ и диуретик).
Читать статью полностью
Периндоприл это препарат, относящийся к группе гипотензивных, то есть лекарство используемое для лечения высокого артериального давления (гипертонии). Доказано, что лекарственное снижение уровня артериального давления позволяет предотвратить риск таких серьезных сердечно-сосудистых осложнений, как инсульт и инфаркт миокарда, а также замедлить прогрессирование патологии почек. Плановый прием препарата также используется для профилактики развития сердечных приступов у пациентов со стенокардией напряжения и ишемической болезнью сердца (ИБС). Периндоприл относится к классу препаратов, известных как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Механизм действия периндоприла основан на конкурентном блокировании действия АПФ, запускающего каскад системной вазоконстрикции. Конечным пунктом действия любого ингибитора АПФ является расслабление кровеносных сосудов, что уменьшает периферическое сосудистое сопротивление и понижает давление. Этот основной эффект эффект периндоприла и используется в терапии артериальной гипертензии.
Читать статью полностью
Доксазозин это препарат, который используется для лечения симптомов аденомы простаты (доброкачественной гиперплазии предстательной железы - ДГПЖ) и высокого артериального давления. Он относится к классу лекарств, называемых альфа-1 адреноблокаторами. Другими препаратами этого класса являются альфузозин, теразозин, тамсулозина, силодозин и празозин. Доксазозин предотвращает выработку норадреналина нервами, ответственными за иннервацию сосудов, кровоснабжающих простату и мочевой пузырь. При приеме доксазозина происходит блокировка альфа-1-адренорецепторов гладких мышц кровеносных сосудов, простаты и мочевого пузыря, в результате чего происходит расслабление гладких мышц простаты и мочевого пузыря, улучшается отток мочи по уретре и снижается системное артериальное давление. Это позволяет существенно уменьшить болевые ощущения и дискомфорт, характерные для ДГПЖ.
Читать статью полностью
Ацетилсалициловая кислота или аспирин это самый известный и старый нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который доказал свою эффективность при лечении лихорадки, боли и воспаления в организме. Он представляет собой белые мелкие игольчатые кристаллы или легкий кристаллический порошок без запаха или со слабым запахом, слабокислого вкуса. Мало растворим в воде при комнатной температуре, растворим в горячей воде, легко растворим в этаноле, растворах едких и углекислых щелочей. Самым используемым в практической медицине эффектом ацетилсалициловой кислоты является способность предотвращать тромбообразование (т.е. аспирин является антитромботическим препаратом). Как нестероидный противовоспалительный препарат, аспирин обладает способностью купировать умеренный болевой синдром при таких состояниях, как головные боли, мелкие травмы, спазмы во время менструации, артрит и другие заболевания опорно-двигательного аппарата. Также как и остальные НПВП, аспирин вызывает снижение уровня простагландинов - химических веществ, высвобождаемых в ткани при воспалении, болевом синдроме и повышении температуры тела. Он обладает блокирующим влиянием на фермент циклокосигеназу, активно участвующей в синтезе простагландинов, что приводит к снижению концентраций простагландинов и купированию воспалительных явлений и боли. Аспирин необратимо нарушает агрегационную функцию тромбоцитов и способность крови к свертыванию, а длительность его антиагрегантной функции (функция нарушающая связывание тромбоцитов для образования тромбов) существенно выше, чем у остальных НПВП. Именно поэтому ацетилсалициловая кислота используется для профилактики инфарктов и инсультов.
Читать статью полностью
Показать еще »
|
