Выберите заболевание по...Популярные темы и статьи
Стентирование сосудов нижних конечностейСтентирование артерий нижних конечностей - это сосудистая операция, выполняемая с использованием внутрисосудистой (эндоваскулярной) техники восстановления проходимости просвета артерий на ногах с помощью баллонной ангиопластики и имплантации стента под рентгенографическим контролем и благодаря проко… 
Аорто-бедренное шунтированиеАорто-бедренное шунтирование (АБШ) это операция, наиболее часто выполняемая при синдроме Лериша и предназначенная для создания альтернативного пути (шунта) для кровотока в обход суженной части терминального отдела и подвздошных артерий. Показаниями к операции аортобедренному шунтированию является пе… 
Лечение геморроя кольцами из латексаВ настоящее время для лечения неосложненного геморроя используются так называемые малоинвазивные способы лечения, из которых наиболее распространенным и простым является операция лигирования или бандирования геморроидальных узлов. Суть вмешательства состоит в перевязке основания геморроидального узл…
Стентирование сосудов нижних конечностейСтентирование артерий нижних конечностей - это сосудистая операция, выполняемая с использованием внутрисосудистой (эндоваскулярной) техники восстановления проходимости просвета артерий на ногах с помощью баллонной ангиопластики и имплантации стента под рентгенографическим контролем и благодаря проколу стенки артерии в качестве сосудистого доступа. Такая операция является хорошей альтернативой открытому хирургическому вмешательству, но предпочтительно выполняется при определенной анатомии поражения сосудистого русла (тип А и В по классификации TASC). Отличительной особенностью стентирования сосудов нижних конечностей, впрочем как и большинства других внутрисосудистых операций, является ее низкая травматичность и возможность выполнения под местным обезболиванием без общего наркоза. Обязательным условием для получения хороших результатов операции стентирования сосудов ног является точная дооперационная диагностика, чаще предполагающая использование контрастирования сосудистого русла (ангиография, КТ-ангиография или магнитно-резонансная томография). Если такая операция выполняется по строгим показаниям и руками опытного эндоваскулярного хирурга, то есть высокая вероятность получения хороших долгосрочных результатов лечения, при которых 5-летняя проходимость зоны стентирования достигает 70-85%. 
Синдром грудного выхода: причины, симптомы, диагностика и варианты леченияСиндром грудного выхода (СГВ) - это синдром, при котором возникает сдавление (компрессия) сосудисто-нервного пучка руки с появлением выраженного дискомфорта или даже боли в плече, руке и шее, серьезно нарушающих качество жизни человека и заставляющих обратиться к врачу. Причиной такого сдавления является "защемление" плечевого нервного сплетения, подключичных артерии и вены в межмышечных или межкостных пространствах. На выходе из грудной клетки существует 3 естественных анатомических пространства, где возможно компрессионное воздействие: 1) межлестничное пространство, 2) реберно-подключичное пространство, 3) пространство позади малой грудной мышцы. Во время компрессии у пациента возникают не только боли, но ощущения жжения, покалывания или онемения в области рук и пальцев. Постоянное раздражение плечевого сплетения и нарушение кровообращения в руки может сопровождаться слабостью, особенно на высоте функциональной нагрузки. Статистически синдром грудного выхода чаще встречается у женщин и проявляется обычно в возрасте от 20 до 50 лет. Для уточнения диагноза используются такие методы исследования как рентгенография грудной клетки, различные нейросенсорные исследования, УЗИ сосудов, ангиография или компьютерная томография с контрастированием сосудистого русла. Среди основных причин СГВ: травма, врожденные особенности строения надключичной и подключичной области, опухоли, нарушение осанки, беременность (за счет вынужденного положения руки при обращении с ребенком), однообразные движения в плечевом суставе (профессиональная вредность - теннисисты, маляры, слесаря, скрипачи и т.д.). Лечение зависит от первопричины развития синдрома и может быть консервативным или хирургическим. Прогноз и результаты лечения зависят от времени с момента появления болей до обращения к врачу, степени компрессии и ее области, точности проведенной диагностики, радикальности устранения фактора сдавления и т.д. 
КатарактаКатаракта - это заболевание, сопровождающееся помутнением хрусталика глаза. Соответственно это отражается на качестве вашего зрения. Катаракта одно из самых распространенных заболеваний глаз у пожилых людей. Так известно, что более половины всех американцев в возрасте 80 лет либо имеют катаракту, либо оперированы по поводу катаракты. Катаракта может возникнуть как в одном, так и на обоих глазах. Это системная возрастная дегенеративная болезнь хрусталика, и не может передаваться от одного глаза к другому. Общие симптомы у катаракты следующие: 1) ухудшение зрения, нечеткое зрение; 2) нарушение цветности или цветопередачи; 3) раздражение или дискомфорт при взгляде на источник яркого свет (фары, лампы или солнечные лучи и т.д.); 4) появление ореола вокруг источника света; 5) нарушение ночного видения; 6) раздвоение зрения (двоится в глазах); 7) необходимость часто подбирать очки для четкого видения. Катаракта обычно развивается медленно. На ранних стадия катаракты может помочь подбор новых очков, ношение антибликовых очков, использование увеличительных линз и более яркое освещение в темное время суток. На поздних стадиях, когда вышеуказанные меры оказываются неэффективными и показана операция. В принципе хирургического лечения лежит удаление помутневшего хрусталика и замена его на искусственный. Ношение солнцезащитных очков и шляпу с широкими полями (бейболки и т.д.) позволит ограничить попадание на хрусталик ультрафиолетового солнечного света, что замедлит прогрессирование катаракты. 
Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП)Дефект межпредсердной перегородки (ДМЖП) - это патологическое сообщение между левым и правым предсердиями сердца, возникшее в результате незаращения перегородки. В большинстве случаев дефект носит врожденный характер и возникает из-за недоразвития мышечно-соединительных тканей перегородки. Ведущими факторами появления ДМПП являются факторы, влияющие на нормальное внутриутробное развитие плода, например, ОРВИ у матери, наследственность и анатомические предпосылки (наличие открытого овального окна). Частота ДМПП среди всех ВПС достаточно высока и достигает 10-12%. Из-за хорошей адаптации ребенка к данной патологии, симптомы ДМПП обычно появляются когда дети становятся взрослыми. Выраженность симптомов ДМПП находится в зависимости от размеров дефекта и направления потока крови через дефект. Также как и при ДМЖП для лечения ДМПП используются различные варианты закрытия (открытый и эндоваскулярный), но в последние несколько лет опытные сердечно-сосудистые хирурги отдают предпочтение эндоваскулярному лечению, как малотравматичном и эффективному. Тем не менее, выбор способа лечения ДМПП зависит от многих факторов, основными из которых являются: размеры дефекта, возраст пациента, опыт центра сердечно-сосудистой хирургии, где предполагается выполнение операции и т.д. 
Менопауза или Климакс (обзор)Менопауза – это период в жизни женщины, когда происходит постепенное угасание репродуктивной функции. Обычно это происходит после 45 лет. Период, сопровождающий такое угасание, также носит название перименопаузы. Среднестатистический возраст наступления менопаузы составляет 51 год. Основной причиной менопаузы является прекращение выработки эстрогена и прогестерона, ключевых гормонов, продуцируемых яичниками. Клинические проявления наступления климакса и симптомы менопаузы обычно появляются несколькими годами раньше, поскольку снижение репродуктивной функции происходит не одномоментно, а постепенно. Среди наиболее распространенных симптомов менопаузы можно выделить: 1) изменения в продолжительности и регулярности менструальных циклов (они становятся короче или длиннее, более или менее симптомными); 2) ночные приливы и/или потливость; 3) проблемы со сном; 4) сухость влагалища и слизистой мочевыводящих путей; 5) частые перепады настроения; 6) проблемы с фокусировкой зрения; 7) сухость кожи и выпадением волос на голове при увеличении оволосения лица. Некоторые из этих симптомов требуют лечения. Для этого обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом или эндокринологом. Спектр способов коррекции значительный: от адаптации образа жизни, фитотерапии до приема серьезных гормональных препаратов. 
Аневризма грудной аортыАневризма грудной аорты это патологическое расширение в 2 и более раза диаметра грудной аорты в любом из ее отделов. Как и для большинства аневризм, опасность аневризмы грудной аорты состоит в том, что может возникнуть осложненное течение в виде разрыва, расслоения или различных тромбоэмболических осложнений. Также ее опасность обусловлена практически полным отсутствием симптомов, а когда симптомы появляются аневризма обычно достигает очень крупных размеров, что усложняет ее хирургическое лечение. Именно поэтому данный вариант аневризм аорты чаще выявляются случайно, при проведении флюорографии, рентгена или обращении по поводу других проблем со здоровьем. Для диагностики обычно используются рентген грудной клетки, компьютерная томография с контрастированием, магнитно-резонансная томография, аортография и ряд вспомогательных методов. Лечение аневризм грудной аорты только хирургическое, поскольку без операции риск ее разрыва только возрастает. Обычно оно состоит в удалении (резекции) части измененной аневризматически аорты и замещении удаленного участка синтетическим трубчатым протезом, напоминающим по конфигурации саму аорту. В последние несколько лет в лечении аневризм грудной аорты стали активно применяться малоинвазивные эндоваскулярные методики, суть которых состоит в "выключении" аневризмы из кровотока благодаря внутрисосудистому размещению в аорте специального синтетического протеза - эндографта. В сложных случаях используются гибрибные методы лечения, когда открытая операция комбинируется с эндоваскулярной. 
ПанкреатитПоджелудочная железа - это большой железистый орган, размещенный позади желудка и вблизи от начальных отделов тонкого кишечника. Он является ключевым органом, участвующим в пищеварении и выделяющим пищеварительный секрет, содежащий ферменты обеспечивающие разщепляющие пищу на более мелкие компоненты для усваивания. Панкреатический сок выводится через проток в двенадцатиперстную кишку. Поджелудочная железа также является эндокринным органом и участвует в выработке в кровь таких гормонов как инсулин и глюкагон. Панкреатит это воспаление поджелудочной железы, основной причиной которого является нарушение оттока панкреатического сока и попадание непосредственно в ткани железы, и запуск процесса самопереваривания. Панкреатит может быть острым или хроническим, и каждая из этих форм является серьезной и может привести к тяжелым осложнениям. Острый панкреатит возникает внезапно и обычно проходит через несколько дней после начала лечения. Одной из частых причин панкреатита является желчекаменная болезнь. Наиболее типичными симптомами панкреатита являются сильная боль в верхних отделах живота, тошнота и рвота. Острый панкреатит состояние, требующее экстренной госпитализации и интенсивного лечения с использованием внутривенных инфузионных растворов, антибиотиков и обезболивающих. При хроническом панкреатите железа постоянно находится в состоянии воспаления, которое приводит в ее необратимому повреждению и затрудняет восстановление и улучшению состояния. Наиболее распространенной причиной панкреатита является злоупотребление алкоголем. Среди других причин можно выделить кистозный фиброз, наследственные состояния (высокий уровень кальция или жиров в крови), лекарственное воздействие и повреждение при аутоиммунных заболеваниях. Симптомы хронического панкреатита следующие: тошнота, рвота, потеря веса и маслянистый светлый стул. Принципы лечения такие же как и при остром панкреатите. Поскольку при этом нарушается выделительная функция железы пациентам назначают ферменто-заместительную терапию и специализированную диету. Важно также исключить влияние провоцирующих факторов, например курения и алкоголя. 
Диагностика аневризмы брюшной аортыАневризма брюшного отдела аорты является одним из самых распространенных сосудистых заболеваний. Одной из его особенностей является отсутствие симптомов и их появление на поздних стадиях или при осложненном течении, что существенно ухудшает результаты хирургического лечения. Именно поэтому очень важно выявлять аневризму брюшной аорты как можно раньше. Самым простым и распространенным методов ранней диагностики аневризмы брюшной аорты является ультразвуковое исследование. Его еще называют лучшим методом скринига (раннего выявления). УЗИ позволяет не только обнаружить аневризму, но и определить показания и необходимость операции, а также вид оперативного пособия. Для более точной диагностики при аневризме брюшного отдела аорты используется компьютерная томография с контрастированием, которая позволяет выяснить точное анатомическое взаимоотношение аневризмы с другими крупными сосудами и окружающими тканями. С помощью КТ сосудистый хирург точно определяет какой вариант операции он будет использовать: открытую операцию или эндоваскулярное эндопротезирование. В редких случаях или при сочетанной сердечно-сосудистой патологии может быть использована ангиография. Кроме этих методов диагностики аневризмы брюшной аорты используются также вспомогательные методы исследования, необходимость которых будет подробно описана далее в статье. 
Холецистэктомия (удаление желчного пузыря)Холецистэктомия это операция по удалению желчного пузыря. Наиболее распространенным показанием к использованию холецистэктомии является осложненное течение желчекаменной болезни (холецистолитиаз, холецистит, панкреатит и т.д), поскольку удаление желчного пузыря является единственным радикальным способом лечения. При традиционной холецистэктомии используется доступ в правом подреберье по Кохеру, в редких случаях верхне-срединная лапаротомия. В последние несколько лет хирурги стали активно использовать различные варианты мини-доступов и специальный инструментарий для выполнения операции удаления желчного пузыря. Нередко к открытому варианту операции переходят (выполняют так называемую конверсию) при появлении технических сложностей во время лапароскопической холецистэктомии. Осложнения после традиционной операции встречаются крайне редко и в большинстве случаев связаны с травматизацией желных протоков, сосудов и инфекцией. |
ВконтактеGoogle+ |