Синдром грудного выхода (СГВ) - это синдром, при котором в результате сдавления (компрессии) сосудисто-нервного пучка верхней конечности возникают дискомфорт и боли в плече, руке и шее. Причиной такого сдавления является "защемление" плечевого нервного сплетения, подключичных артерии и вены в межмышечных или межкостных пространствах. На выходе из грудной клетки таких естественных суживающих анатомических пространства три: 1) межлестничное пространство (между передней и средней лестничными мышцами шеи), 2) реберно-подключичное пространство (между ключицей и первым ребром), 3) пространство позади малой грудной мышцы. В результате сдавления может формироваться 3 группы компрессионных синдрома: 1) синдром лестничной мышцы, 2) собственно синдром выхода из грудной клетки, 3) синдром малой грудной мышцы. Все они относятся к группе нейрососудистых компрессионных синдромов, являющейся отдельным разделом сосудистой хирургии. Во время компрессии у пациента возникают не только боли, но ощущения жжения, покалывания или онемения в области рук и пальцев. Постоянное раздражение плечевого сплетения и нарушение кровообращения в руки может сопровождаться слабостью, особенно на высоте функциональной нагрузки. Сдавление подключичной вены делает кожу более чувствительной к холоду, способствует отеку и быстрой утомляемости. СГВ чаще встречается у женщин и начинается обычно в возрасте от 20 до 50 лет. Для уточнения диагноза выполняется рентгенография грудной клетки, различные нейросенсорные исследования, УЗИ сосудов, ангиографию или КТ с контрастированием сосудистого русла. Среди основных причин: травма, врожденные особенности строения надключичной и подключичной области, опухоли, нарушение осанки, беременность (за счет вынужденного положения руки при обращении с ребенком), однообразные движения в плечевом суставе (профессиональная вредность - теннисисты, маляры, слесаря, скрипачи и т.д.). Лечение может быть консервативным или хирургическим, при этом выбор зависит от основной причины формирования синдрома компрессии и анатомии сдавления.